GTD türleri:
1. Köstebeğin Tamamlanması: Döllenmiş yumurtanın babadan gelen genetik materyalden yoksun olması ve yalnızca annenin kromozomlarını içermesi durumunda ortaya çıkar. Bu, üzüm benzeri sıvı dolu kese kümeleriyle anormal plasental büyümeye neden olur.
2. Kısmi Hidatidiform Köstebek: Tam bir bene benzer ancak anormal dokuyla birlikte bir miktar normal plasental doku içerir. Her iki ebeveynden gelen kromozomlar mevcuttur, ancak babadan gelen ek kromozomlar da vardır.
3. İstilacı Köstebek: Anormal trofoblastik dokunun rahim duvarını işgal ettiği ve yakındaki yapılara uzanabildiği nadir bir durum.
4. Koryokarsinom: Normal hamilelik de dahil olmak üzere her türlü hamilelikten sonra gelişebilen son derece agresif, kanserli bir GTD formu. Akciğerler veya beyin gibi diğer organlara yayılabilir.
5. Plasental Yerde Trofoblastik Tümör (PSTT): Molar gebelik veya düşükten sonra ortaya çıkan ve plasenta bölgesinde anormal trofoblastik hücrelerin varlığıyla karakterize edilen nadir bir GTD türü.
GTD'nin belirtileri:
Belirtiler GTD'nin spesifik türüne bağlı olarak değişir ve şunları içerebilir:
- Anormal vajinal kanama
- Sürekli bulantı ve kusma
- Pelvik ağrı
- Yüksek tansiyon
- Tiroid sorunları
- Solunum sorunları (ileri vakalarda)
Teşhis:
GTD tanısı aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere göre konur:
- Tıbbi geçmişi ve belirtileri
- Fizik muayene
- Ultrason görüntüleme
- İnsan koryonik gonadotropin (hCG) düzeyleri dahil olmak üzere kan testleri
Tedavi:
GTD için tedavi seçenekleri, durumun tipine ve ciddiyetine bağlıdır:
- Küretaj:Anormal dokunun cerrahi bir işlemle çıkarılması
- Kemoterapi
- Radyasyon tedavisi
- Ağır vakalarda histerektomi (rahmin alınması)
Takip:
Tam remisyonu sağlamak ve herhangi bir nüksü tespit etmek için GTD tedavisinden sonra düzenli izleme ve takip çok önemlidir.