1. Elevatörler ve Forseps:Elevatörler dişi çevreleyen kemikten nazikçe gevşetmek için kullanılırken forsepsler dişi kavrayıp çıkarmak için kullanılır.
2. Bölümlere ayırma:Yirmi yaş dişi gömülüyse (çene kemiğine sıkışmışsa), diş hekimi, çıkarılmasını kolaylaştırmak için dişi daha küçük bölümlere ayırabilir. Bu işleme kesit alma adı verilir ve çenenin kırılması gerekmez.
3. Cerrahi Çekim:Bazı durumlarda, özellikle derin gömülü dişlerde, yirmilik diş çekimi için cerrahi yaklaşım gerekli olabilir. Ancak bu çenenin kırıldığı anlamına gelmez. Diş hekimi dişe ulaşmak için diş etinde bir kesi yapar, üstteki kemiği dikkatlice çıkarır ve yirmi yaş dişini güvenli bir şekilde çıkarır.
Her vakanın farklı olduğunu ve yirmilik dişlerin çıkarılması için uygun tekniğin, dişlerin konumu, yönelimi ve kişinin diş anatomisi gibi faktörlere bağlı olarak diş hekimi veya ağız cerrahı tarafından belirlendiğini unutmamak önemlidir.