1. Gerekli malzemeleri edinin:
- NGT tüpü (hastaya uygun boyut ve uzunlukta)
- Suda çözünebilen kayganlaştırıcı veya jöle
- Stetoskop
- Normal salin veya su içeren şırınga
- Kusma havuzu veya kabı
- Yapışkan bant
- Eldivenler
2. Hastayı değerlendirin:
- Mümkünse işlemi açıklayın ve hastadan onam alın.
- Hastanın bilinç düzeyini, öğürme refleksini ve burun tıkanıklığını değerlendirin.
3. El hijyeni:
- Tesis kurallarına uygun olarak el hijyeni sağlayın.
4. Hastayı konumlandırın:
- Aspirasyon riskini azaltmak için hastayı yarı dik veya yüksek Fowler pozisyonuna getirin.
5. NGT tüpünü hazırlayın:
- NGT tüp paketini açın ve tüpün distal ucuna normal salin veya su ile doldurulmuş bir şırınga takın.
6. Boruyu yağlayın:
- Ucuna ve tüpün ilk 10-15 cm'sine suda çözünür yağlayıcı uygulayın.
7. Boruyu ölçün ve işaretleyin:
- Hastanın burun ucundan kulak memesine ve ardından ksifoid çıkıntıya (göğüs kemiğinin ucu) kadar olan mesafeyi ölçün. Bant kullanarak bu uzunluğu tüp üzerinde işaretleyin.
8. Tüpü yerleştirin:
- Yağlanmış tüpü boğazın arkasını hedef alarak burun deliğinden yavaşça geçirin. Hastadan, tüp yemek borusuna doğru yönlendirilmesine yardımcı olmak için ilerledikçe su yudumlarını yutmasını veya yutma hareketleri yapmasını isteyin.
9. Tüp yerleşimini kontrol edin:
- Tüpü yerleştirirken, karnın üzerine yerleştirilen bir steteskopla tüpün mideye ulaştığını gösteren "hışırtı" sesi duyup duymadığını dinleyin (hava üfleme tekniği).
- Alternatif olarak tüpün içine az miktarda hava (5-10 mL) enjekte ederek mideye giren havanın sesini dinleyebilirsiniz.
- Tüpte mide içeriğinin olup olmadığını da kontrol edebilirsiniz.
10. Boruyu sabitleyin:
- Tüp doğru pozisyona geldikten sonra, yerine sabitlemek için yavaşça hastanın burnuna ve yanağına bantlayın.
11. Yerleştirmeyi onaylayın:
- Tüpü sabitledikten sonra az miktarda mide içeriğini aspire edin ve tüpün midede olduğundan emin olmak için pH kağıdı kullanarak pH'ı test edin.
12. Bakım sonrası bakımı sağlayın:
- Tüp bakımı, beslenme ve her türlü önlem hakkında hastaya uygun eğitim verin.
- Tüp boyutu, yerleştirme derinliği ve gözlemler de dahil olmak üzere prosedürü belgeleyin.
Prosedürün sağlık kuruluşunun protokollerine ve hastanın durumuna göre değişebileceğini unutmayın. NGT tüplerinin yerleştirilmesine aşina değilseniz, önerilen yönergeleri izlemeniz ve bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir.