Asıl endişe Rh uyumsuzluğudur. Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. Rh faktörüne sahip kişiler Rh pozitif, olmayanlar ise Rh negatiftir. Bu durumda erkek Rh pozitif, kadın ise Rh negatiftir. Bu, bebeğin Rh pozitif olabileceği ve Rh uyumsuzluğuna yol açabileceği anlamına gelir.
Hamilelik sırasında annenin bağışıklık sistemi, fetüsün Rh pozitif kan hücrelerini yabancı olarak tanıyabilir ve onlara karşı antikor üretebilir. Bu antikorlar plasentayı geçebilir ve fetüsün kırmızı kan hücrelerine saldırarak eritroblastosis fetalis adı verilen bir duruma yol açabilir. Eritroblastosis fetalis bebekte ciddi anemi, sarılık ve diğer sağlık sorunlarına neden olabilir.
Rh uygunsuzluğunu önlemek için Rh negatif kadınlara hamilelik sırasında ve doğum sonrasında RhoGAM adı verilen bir ilaç verilir. RhoGAM, annenin bağışıklık sisteminin Rh-pozitif kan hücrelerine karşı antikor üretmesini engellemeye yardımcı olur.
Bir diğer potansiyel komplikasyon ise ABO uyumsuzluğudur. ABO kan grubu, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde A ve B olmak üzere iki antijenin varlığı veya yokluğu ile belirlenir. Kan grubu A olan kişilerde A antijenleri, B grubu kanı olan kişilerde B antijenleri, AB kanı olan kişilerde hem A hem de B antijenleri bulunur ve O grubu kanı olan kişilerde ne A ne de B antijenleri bulunur. Bu durumda kadının kanı B grubu, erkeğin ise O grubu kanı vardır. Bu, bebeğin A tipi, B tipi veya O tipi kana sahip olabileceği anlamına gelir.
Bebeğin kanı A veya B tipiyse, annenin bağışıklık sistemi bebeğin kırmızı kan hücrelerindeki A veya B antijenlerine karşı antikorlar üretebilir. Bu antikorlar plasentayı geçebilir ve bebeğin kırmızı kan hücrelerine saldırarak yenidoğanın hemolitik hastalığı (HDN) adı verilen bir duruma yol açabilir. HDN bebekte anemi, sarılık ve diğer sağlık sorunlarına neden olabilir.
HDN'yi önlemek için ABO uyumsuz gebelikler yakından izlenir ve bebeğe doğumdan sonra kan nakli yapılabilir.
Genel olarak, Rh uygunsuzluğu ve ABO uygunsuzluğu ile ilişkili potansiyel komplikasyonlar olsa da, bu riskler uygun doğum öncesi bakım ve tıbbi müdahalelerle yönetilebilir. Farklı kan gruplarına sahip çiftlerin bu potansiyel riskleri sağlık uzmanlarıyla konuşmaları ve anne ve bebeğin sağlığını güvence altına almak için onların tavsiyelerine uymaları önemlidir.