geleneksel sigorta planlarının aksine , bir HMO daHMO bir örgüte üye doktorlar ile bağlayarak üyelerine sağlık bakımı sağlar .
PPOs
bir PPO fonksiyonları
benzer bir HMO ki o daPPO organizasyona katılan doktorlardan oluşan bir ağ ile kendi sağlık için ön ödeme üyeleri bağlar . Ancak açık ve çoğu zaman 25 ya da daha fazla tam zamanlı çalışanlar ile işverenler için gerekli olan HMOs , aksine , bir PPO bir üçüncü taraf sağlayıcı , ve sık sık kendi üyelerine hizmet vermek için sigorta sağlayıcıları tarafından sözleşmeli.
< Br > PPO
PPO'nun
Faydaları genellikle bir HMO daha kendi üyeleri için sağlık bakım seçenekleri esneklik ve seçim daha büyük bir derecesi için izin verir . PPO üyesiPPO sağlayıcısı kullanmak için daha büyük mali teşvikler olabilir ancak ,PPO ağda olmayan bir servis sağlayıcıdan hizmet almaya tercih edebilir . Ayrıca , katkı payları , muafiyetler ve diğer cepten harcamalar genellikle PPO ile sınırlıdır . PPO
arasında
Dezavantajları bir HMO karşılaştırıldığında , PPOs de birkaç dezavantajları vardır. Bir tüketici olmayan bir PPO servis sağlayıcısı kullanmak istiyor ise ,PPO az mali geri ödeme sunuyor . Bu büyük ölçüdetüketicinin olmayan PPO seçimler sınırlar. Orada bir PPO ile bir geri ödeme güvence ile ilgili daha fazla evrak ve bir ortak ödeme gerekli olduğu durumlarda , bu ödemeler bir HMO ile genellikle daha yüksektir .
HMO Avantajları
< br bir HMO katılmak >
, size tüm tıbbi ihtiyaçları için başvurmanızıilk profesyonel bir birinci basamak hekimi ( PCP ) seçin . Sizin PCP ek tedavi ve nerede aramak gerekir eğer değerlendirecekbiridir . Bu temas noktası bir HMOfiyatını aşağı tutmak için yardımcı olur . HMO'lar bir aylık ücret gerektiren çünkü Ayrıca , karşılamak için hiçbir muafiyetler vardır . PPOs aksine , önleyici bakım ve erken teşhis ve tedavisi ile ilgili bir odak ömür boyu yararları üzerinde hiçbir sınırı yoktur.
HMO Dezavantajları
Çünkütarafındansert bekçilik arasında maliyetleri aşağı tutmak için PCP , HMOs üyeleri sık sık sorun uzman bakım arayan vardı . Ayrıca , non - HMO doktorlar genellikle HMO kapsamında değildir .