1900'lü yılların başında, doktorlarAmerikan Tıp Birliği ve yerel kurulların içine organize etmeye başladı . Bir doktor seslendi zaman ödenir , ve hastaneler ayrı varlıklardı edildi . Doktorlar artık hastanelerde ücretsiz hizmet vermesi beklenen veilk sağlık sigorta poliçeleri 1910 yılında sunuldu .
Çeşitli ulusal sağlık sistemleri kurmak ediliyordu Avrupa'da , aksine,hükümet insanları sigortalanması düşünün vermedi tıbbi maliyetleri . Insanlar hiç sigortası olsaydı , böyledemiryolları gibi sanayi yoluyla ihraç edildi .
1913 yılında İşçi Mevzuatı içinAmerikan Derneği hakkında bir konferans düzenledi " sosyal sigorta ". Ilericiler sağlık sigortası istedim , ama I. Dünya Savaşı ve doktorlardan dirençfikrini rafa kaldırdı .
Hükümet Katılımı
1908 yılında ,hükümet sivil bir işçi tazminat programı oluşturdu çalışanları. Wisconsin 1911 yılındailk başarılı devlet sistemini başladı .1935 Sosyal Güvenlik Yasası sağlık sigortası yok . Roosevelt ve Truman hem devlet sigortası istedi ama Kongre daha sonra Nixon tarafından yanaşmamışlardır ( sağlık bakım kuruluşları ) adlı ,ilk ön ödemeli grup sağlık planları tanıtıldı , 1940 yılına .
Reddetti . 1950'lerde , Lyndon Johnson hukuka Medicare ve Medicaid imzaladı ; Bir on yıl sonra 700'den fazla özel sağlık sigorta şirketleri vardı .
Değişiklikler
Erken sağlık sigortası iddiaları kağıt üzerinde yapılmıştır . Fatura Medicare ve Medicaid ServicesMerkezleriCMS - 1500 gibi karmaşık formlar gereklidir . Fatura yapılan birçok hataları ile , uzun , yıpratıcı bir süreç oldu. Bir servis sağlayıcı her hizmet için ücret öngören bir ücret - için - hizmet modeli vardı
70'li ve 80'li yıllarda . Sigorta şirketleri ücretleri müzakere ve sadece bu ücretleri temel ödeyecekti . Doktorlar genelliklehastayaaçığı bırakarak , daha fazla ücret.Hükümet karmaşık tanı kodları ile birlikte sabit bir ödeme yöntemini tanıttı
1980'lerin ortalarında . Özel sigorta izledi : . Hizmet başına tanı başına şarj yerine göre daha fazla kâr yapabiliriz
HIPAA
birçok hükümleri arasında ,1996 HIPAA hareket düzene çalıştı çok fatura dahil yazılım şirketlerininsayısını artırırken , elektronik fatura ve güncel teknoloji gerektiren tarafından fatura .
HIPAA gereksinimleri , en az bir yeni sanayi,HIPAA danışman olurken var . Tıp fatura şimdi en az bir Ön lisans gerektiren bir kariyer.
Rağmen, halen bazı ülkelerin biraz HIPAAetkilerini inkâr , elle kendi Medicaid sistemlerini çalıştırmak .
Gelecek
ortalarında 2000'li yıllardasağlık Finansal Yönetim Derneği ( HFMA ) sağlık hizmeti hastaları için fatura basitleştirmek için bir " Hasta Dostu Fatura " projesini tanıttı .
2009 itibariyle , Obama yönetimi, ondan önce birçok gibi sağlık reformları çalışıyor . Sadece zaman gelecek değişimin ne tür söyleyecektir .