Orada geleneksel sigorta planlarının iki temel tipi vardır ve bakım başardı . Yönetilen bakım planları HMOs , PPOs ve POS planlarını içerir . HMO sağlık bakım organizasyonu için duruyor . Bu planlarınkatı ve sadece belirtilen doktorlar öder . Eğer onların listelerinde bulunmayan doktorlar kullanırsanızPPO , tercih edilen sağlayıcı kuruluş ve POS hizmet noktası , küçük bir yüzdesini ödeyecek . Geleneksel planları - hizmet ücreti - servis sağlayıcıları hiçbir listesi var ve seçtiğiniz hangisi ödemek , ancak bu planlar genellikle satın almak içinen maliyet
Muafiyetler
< . p> bir indirilemeyenplanı şey öder önce ödediğiniz paramiktarıdır . Sigorta şirketleri genellikle hastalığı önlemeye yardımcı hizmetlermuafiyet uygulanmaz . Eğer doktorların belli bir grup belirten yönetilen bir bakım planı , birinde isenizlistede olmayan bir hekime ya da sağlık hizmetini kullanırsanız, indirilemeyen yüksek olabilir . Eğeryıl içinmuafiyet ulaştıklarında ,sigorta şirketi , tüm izin verilen ücretleri ödüyor .
Co- öder muafiyetler benzer görünse Co- Pays ama oldukça farklı. Bazı planları reçeteli ilaçlar satın alma veya tıbbi planında belirtilen diğer hizmetleri alabilmek , küçük bir ortak ödeme tutarı , bir sağlık kuruluşuhizmetlerini kullanmak her zaman ödemek gerektirir . Eğeryıl içinmuafiyet sınırına ulaştığınızda , sizeaşağıdaki yıla kadar tekrarmuafiyet miktarı doğru ödemek başlayacak değilsiniz .
Koasürans
Terim coinsurance sesleri bir copay gibi çok, ama farklı. O , belirli bir maksimum miktarda ulaşıncaya kadarindirilebilir ek olarak ,sigortalıtasarının belirli bir yüzdesinden sorumludur . Coinsurancetasarının bir yüzdesidir .
Maksimum Out -of -Pocket
poliçesisigorta önce her yıl ödemek zorunda maksimum miktarda gösterebilir şirket her şeyi öder . Planın gideryıl için 2.500 $ olacak cepten 500 $ 10.000 $ 80/20 ile muafiyet , sizin maksimum varsa . Bu rakam varmak için, 10,000 $ ( 2000 $) yüzde 20 alır veuygular coinsurance önce ödenen500 $ muafiyet , ekleyin. Politika birden fazla kişi kapsıyorsa , iki farklı maximums vardır . Bir birey başına vediğeryıl için tüm aile üyelerini kapsar. Değil hekimlerinağdaki bir doktor veya hizmeti kullanıyorsanız ,maksimum cepten normalde daha yüksek bir miktardır .
Makul ve mutad
Bunlar politikalarında zor biraz boşluklar . Sigorta şirketi Bölgenizdeki tüm tıbbi masraflar bakar vemiktarları doktorlar ve hastaneler normalde belirli hizmetler için ücret bulur . Hastane veya doktor daha çok masraf eğermakul ve alışılmış ücret daha fazla , çünküsigorta şirketi bunun için ödeme yapmaz . Genellikle , sigorta şirketlerininhizmet verilen veekstra miktar ödemek zorunda kalmamak için düşük bir ücret müzakerevarlık başvurun .
Kapalı Giderleri
Normalde , sigorta ifadenin bir bölümü,şirket tarafından ödenmeyenhizmetleri listeler . Bu non - kapalı giderler vardır . Şirket, kozmetik cerrahi gibi hizmetler için ödeme yapmaz . Eğer sigorta kapsamında olmayan bir işlem varsa ,işleminmaliyeti muafiyet, koasürans veya maksimum cepten gider doğru geçerli olmayacaktır .