Tazminat PPO Sigorta şartları

(aynı zamanda servis planları için ücreti denir ) Tazminat planları ve tercih edilen sağlayıcı kuruluşlar ( PPOs ) sağlık sigortası planlarının iki farklı türü vardır . Tazminat planları doktorlar ve diğer bakım sağlayıcıların seçim kısıtlamak değil . Bunlar genellikle o bölgede kapalı tıbbi prosedürler vealışılmış ve fiyatları listesine dayanarakmüşteri veya bakım sağlayıcı tazminat. PPOs Bölgenizde sağlayıcıların sınırlı sayıda ile bu sözleşme bakım örgütleri yönetilmektedir . PPO prim karşılaştırılabilir yararları için düşük olabilir, ancak daha az esneklik sağlamak eğilimindedir. İndirilecek

muafiyetsigorta şirketi tazminatı ödemekle başlamadan önce bir yıl içinde cebinden ödemek zorundadırmiktarıdır . Her şey eşit olmak ,yüksekmuafiyet ,primalt .
Koasürans

Koasürans tüm muafiyetler ödendikten sonra ödemeiddiayüzdesidir . Örneğin, 80/20 planı ile ,sigorta şirketi tüm kapalı giderlerin yüzde 80'ini öder . Senkalan yüzde 20 sorumlu , artı düşülebilir . Sizin coinsurance 20, sonra yüzde .
Copay

copay her ofis ziyareti veya örtülü işlem için ödediğiniz bir ücrettir. Genellikle 20 $ 50 dolar.
Dışta

Dıştaplanı kapsamında değildir koşulları , tedaviler veya ilaçlar , genellikle düz bir orandır . Bunlar genelliklepolitikasınındışlama bölümünde listelenir . Bazı politikalar bir önceki durumsigorta şirketi için kabul edilemez bir risk temsil eder , özellikle burada , dışlama biniciler ile verilir .

Yüklenim Tahsistıbbi değerlendirilmesiişlemidir ve bireysel veya grupsigorta şirketi için kabul edilebilir bir risk olup, olmadığını belirlemek için bir başvuru öyküsü eğer öyleyse ,sigortalıstandart oranı daha yüksek veya daha düşük prim tahsil edilmesi gerekip gerekmediğini .
formüler

formülerplanı kapsar reçeteli ilaçlarınlistesi . Planı hala jenerik ilaçlar için daha bir patent altında satılan marka ilaç için farklı bir geri ödeme sağlayabilir .