sağlık sigortası planlarının iki tipABD'de satın alınan : tazminat sağlık ve bakım başardı . Sağlık sigortasıeski tip konum olarak tazminat sağlık planlarıgeleneksel sağlık planları kabul edilir . Bu planların üyeleri sağlık hizmeti aldıktan sonra kendi sigorta tarafından karşılanır. Yönetilen sağlık planları doktorlar ile oranlarını müzakere ederek uygun fiyatlı sağlık sigortası ile üyelerinin sağlamak . Üç yönetilen sağlık mevcut planları vardır : Tercih sağlayıcı kuruluş , ya da PPO ; sağlık bakım organizasyonu veya HMO ; ve hizmet noktası veya POS .
Sınırlamalar ve Kısıtlamalar
Sağlık sigortası planları tıbbi maliyetleri kontrol etmek için kendi üyeleri için kullanılabilirseçenekleri sınırlandırabilir . Üç yönetilen sağlık planları kapsamında olanların anlaşmalı fiyatla hizmet gerçekleştirmek için sözleşmeli onların yerlerde doktorların listeleri kuruluşu ağları , verilir . Ağlarında hekimleri kullanmak Üyeler, yüksek sigorta yardımları verilmektedir . Böyle HMO planları gibi bazı planları , bakım için - ağa kalmak için kendi üyeleri gerektirir . HMO üyelerinin bakımı için ağın dışına gitmeye karar verirseniz, onlar acil kabul sürece , sigortaziyaretleri kapsamında değildir. Daha Seçimleri
için
Yükseköğretim Maliyetleri onların sağlık kararları üzerinde daha fazla kontrol isteyen
Bireyler ve aileler cebinden daha fazla ödeme . Tazminat sağlık sigortası politikaları , yanı sıra PPO ve bazı POS planları , kendi üyeleri ağın dışına çıkmak ve hala sigorta almak için izin . Aslında, tazminat sağlık planı üyeleri hiç sağlayıcı ağlar verildi ve istedikleri doktor seçmekte serbestsiniz değildir . Ancak, PPO'nun üyeleri ve POS planları daha az sigorta almak ve şebeke dışı bakım aldığınızda yüksek muafiyetler ve koasürans miktarda ödemek zorunda . Tazminat planları tüm yönetilen sağlık planları daha pahalı olarak kabul edilir .
Bakılmaksızın tıbbi koşulların uygun tüm adaylara kapsayacak Grup Sağlık Sigortası Sorunları
Group planları , politikaların sponsorlar tarafından kontrol edilen tüm seçenekleri, özellikleri ve avantajları ile , battaniye kapsama sağlamak . Sponsorlar kendi üyelerinden girişi olmadan tamamen kapsama bırakabilirsiniz . Grup planları için primde , bazı üyeleri bile kendi sigortası kullanmak bile , tüm üyelerini etkiler. Sigortalı bir kişigrup yaprakları Ayrıca, eğer o onlarla kendi kapsama alamaz .
Bireysel Sağlık Sigortası Sorunları
özel sağlık planları sahibi ile policyowners sağlasa esneklik ve daha fazla kontrol ve dezavantajları da vardır . Sigorta primleri sadecepolicyowners sorumluluğundadır , ve tüm adaylar kapsama alanı için kabul edilir . Bunlar tıbbi muayene ve tıbbi arka plan bilgileri yoluyla sigorta edilebilirlik kanıtlamak zorundadır . Başvuranlar önceden var olan koşullar , kötü sağlık ya da tıbbi sorunları geçmişleri ile aileleri varsa , onlar zor onları kapsama vermek sigortacıların bulmak için bulabilirsiniz . Eğer kabul edilirse, başvuranlar daha yüksek prim ödemek zorunda .