Koordinasyon Koordinasyon sağlık profesyonelleri ve sigorta şirketleri arasında doğru iletişim etrafında dönmektedir . Çift kapsama sahip kişiler tarafından yapılan iddiaları sağlayıcıları firmalar,doğru miktarlarda ödeme sadecehak ettikleri miktarı ve sigorta almasını sağlamak için düzgün işlenmiş olması gerekir .
SenÇalışan
iseniz Eğer bir dava dosyası ve birden fazla sağlık sigortası poliçesi kapsamında kalırsa
, işveren tarafından sağlananbir primer olarak belirlenmiştir . Tıbbi tedavi için ödeme işverenin politikasından önce gelir , vefatura hizmetler için o politikası kapsamında mevcutmaksimum fayda kadar ödenmiş olur . Kalan bakiye , eğer varsa ,ikincil sigorta planınınsorumluluğu olur ve faydaları mevcutmaksimum ödenir. Iddiaikincil politikası tarafından işlendikten sonra ödenmemiş kalırdengesi herhangi bir kısmıhastanınsorumluluk haline gelir .
Bir Bağımlı
iseniz birden fazla sağlık sigortası planı kapsamında çocuklara verilen hizmetler için açılan Alacaklarvelilerindoğum tarihleri dayanan , yaygınolarak adlandırılan bir uygulama "Birthday Kuralı . " işlenir olsun Finansal Web " doğum günütakvim yılı içinde önce gelirebeveyninplanıbirincil sigortacı olarak belirlenmiştir . " Diye açıklıyor Ebeveynlerin doğum tarihleri göz önüne alındığında , sadeceay ve gün bir ebeveyn doğduğuyıl bu tayini için uygun olduğunu ve değil .
İstisnalar
yana boşanma , yeniden evlenme ve üvey çocukları dahil aile durumları , potansiyel olarak karmaşık durumlar yaratabilir ,doğum günü kuralın birkaç istisnası var . Bir ebeveyn sağlık sigortası kapsama sağlamak bir mahkeme kararı zorunlu , o ebeveynin planı ne olursa olsun, her iki ebeveynin planlarıçocuklar kapak olsun veya olmasın , birincil varsa. Boşanmış anne babalar hem deçocukları kapsayan tıbbi planları varsa , konut bakımını yapanebeveyn tarafından düzenlenenplanı birincil . Bir veli , bir işveren aracılığıyla kapsama sahiptir vediğer üst COBRA altında kapsama sahipken , iş yerinde aktif kalırsa ,aktif çalışan ebeveynin planı birincil olduğunu. Birincil ve ikincil durum , mevcut kurallar ve istisnalar dayalı belirlemek için çok karmaşık hale gelir , ve diğer tüm durumlarda " bu kuralların hiçbirisorunu belirlediğinde , artık kapalı olanebeveyninplanı birincil olarak belirlenmiştir . " < Br >