2010 yılında , Massachusettsdevlet tarafından belirlenenasgari beğenilen Kapsama standartları sağlık sigortası planları koruyucu tıbbi bakım dahil olmak üzere tüm temel tıbbi ve cerrahi bakım için kapsama sağlamak gerektirir . Bu sağlık kontrolleri ve rutin doktor ofis işlemleri için bir birincil bakım doktoru düzenli ziyaretlersağlık sigortası planışartları kapsamında gerektiği anlamına gelir . Asgari standartları da ruh sağlığı koşulları ve madde bağımlılığı vakaları için öngörülen tedavileri kapsama dahil olduğunu gerektirir . Reçeteli ilaç kapsama Ayrıca bir hastalık için reçete onaylanmış radyasyon tedavisi ve kemoterapi tedavileri ile birliktesigorta planının bir parçası olmalıdır .
Hastane Bakım
sağlık sigortası planı olduğunu Massachusetts Asgari beğenilen Kapsama standartları hastanelerde ve kliniklerde çeşitli hasta hizmetleri için yeterli kapsama içermelidir karşılar . Yeterli sağlık sigortası kapsamı rutin ayaktan bakım , akut bakım yatış yanı sıra acil hizmetler ve prosedürler için bir hüküm şart olmalıdır . Ayrıca , sağlık sigortası planları anestezi , kan testleri , tanısal görüntüleme ve X - ışınları gibi belirli koşullar ve hastalıklar için ekrana doktor emretti testlerle ilgili poliklinik gün hizmet ve giderlerinmaliyetini karşılamak gerekir . Sağlık sigortası kapsamı da hastane doğumlarında temel analık kapsama ve yenidoğan bakım sağlamak için gereklidir .
Muafiyetler
rutin tıbbi hizmetler için kapsama sağlamanın yanı sıra , Massachusetts sağlık planları sağlık planı muafiyetler ilgili bazı düzenlemeleri karşılamak için gereklidir . MM uyumlu sağlık planları bir muafiyet değerlendirirken olmadan önleyici bakım ziyaretlerinmaliyetini karşılamak için bekleniyor . In-ağ hizmetleri için yıllık muafiyetler bir birey için 2000 $ veya bir aile için 4000 $ aşamaz . Reçeteli ilaç muafiyetler birey başına 250 $ ve aile başına 500 $ geçemez . Kadar ön muafiyetler fazla bireysel başına 5.000 $ ve aile başına 10.000 $ olmalıdır için Massachusetts Belirli bir hastalık için faydalarıtoplam ödeme hiçbir kapağı gerektirir , ve maksimum cepten harcamalar .