kendinden sigortalı planı ile ,şirket ,sigorta şirketi yerine oranlarını kurar , prim toplar veçalışanların tıbbi faturaları ödüyor. İşveren ve işçi primleri tıbbi hizmetler için ödeme bir şirketin sahip olduğu havuza ödenir . TPAsşirketinizin sağlık planı ile uyumlu , bu havuzdan iddiaları ödenmesi için sorumludur .
TPAs Özelleştirmek Sağlık Planları
TPAs işverenlerin sağlık planları özelleştirilmiş için izin verir. Ofis ziyaretleri , reçeteler , yatan hasta , ayaktan ve ER hizmetler < br , satılık
• copays : yerine bir sigorta şirketi ,işveren ve TPA olarak kendi grubununihtiyaçları için bir sağlık planı terziler önceden belirlenmiş bir plan >
• muafiyet ( yıllık veya genel planı)tipi bir bi-level veya çok katlı oranı planı
•
• kullanımıyıllık out-of - cep maksimum
TPAs Amerika'da
nonfederal işçilerin yüzde altmışı bir TPA kullanmak sağlık planları vardır . Tahminen 4.000 TPAs Amerika'da bulunmaktadır. Ulusal dernek Profesyonel Fayda YöneticilerDerneği olduğunu.