1. Katkı payı veya Muafiyet:Hastane hizmetleri için ek ödemeniz veya muafiyetiniz varsa, ödemekle sorumlu olduğunuz tutar kadar sağlık teminatı alabilirsiniz. Örneğin, hastane faturanız 5.000 ABD Doları ise ve sağlık sigorta poliçenizde 1.000 ABD Doları muafiyet varsa, ödediğiniz 1.000 ABD Doları tutarındaki muafiyetin sağlık sigortası kapsamında tahsil edilmesini sağlayabilirsiniz.
2. Cepten Harcadığınız Maksimum:Cepten ödeyebileceğiniz maksimum tutara ulaşmışsanız, sağlık sigorta poliçeniz takvim yılı için diğer tüm uygun sağlık harcamalarını kapsamalıdır. Bu durumda, faturalar hastaneden taburcu olduktan sonra yapılmış olsa bile, hastanede kalmanıza neden olan aynı tıbbi sorunla ilgili faturalar için sağlık teminatından yararlanabilirsiniz.
3. Sigorta Dışı Hizmetler:Bazı sağlık sigortası poliçelerinde belirli tıbbi hizmetler veya tedaviler için istisnalar bulunabilir. Bir hizmet sağlık sigortası poliçeniz kapsamında değilse, ikincil sigorta poliçesi, esnek harcama hesabı (FSA) veya sağlık tasarruf hesabı (HSA) gibi başka bir kaynaktan tıbbi teminat alabilirsiniz.
4. Yardımların Koordinasyonu:Birden fazla sağlık sigortası poliçeniz varsa, sigorta şirketleri sağlık faturalarınızın ödenmesinden hangisinin sorumlu olduğunu belirlemek için yardımları koordine edebilir. Bazı durumlarda, diğer poliçenin kapsamadığı faturalar için bir poliçeden sağlık teminatı alabilirsiniz.
5. Tıbbi Fatura Hataları:Hastane faturanızda veya diğer sağlık faturalarınızda hatalar olduğuna inanıyorsanız, bunları sağlık hizmeti sağlayıcısı veya sigorta şirketi ile tartışabilir ve fazla ücretler veya yanlış masraflar için geri ödeme isteyebilirsiniz.
Sağlık poliçeniz hastane faturalarını ödese bile faturalar için tıbbi teminat almaya uygun olup olmadığınızı belirlemek için sağlık sigortası poliçenizi dikkatlice gözden geçirmeniz ve teminat limitlerinizi, istisnalarınızı ve avantajlarınızı anlamanız önemlidir. Sigorta kapsamınızla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, açıklama için sağlık sigorta şirketinizle iletişime geçmeniz tavsiye edilir.