bir hastanın adını ve sağlık durumunu içerebilir korumalı sağlık bilgileri , tüm açıklamaları için , HIPAA kendi amacı için gerekli bilgi sadeceasgari tutarı açıklamak hastaneler ve sağlık planları gerektirir . Aksine bir hastanın tüm tıbbi kaydını ifşa genel bir isteği daha geçerli bir HIPAA yetkilendirme formuhastane veya sağlık planı ifşa edebilirhastanın tıbbi kayıtlarında özel bilgilerin ayrıntılı bir tanımını içermelidir . Içinde
Adı bireysel
yetkilendirme formubireysel ya da kişisel bir temsilcisi olduğuistenen açıklama yapmaya yetkili adını belirtmek gerekiyor . Alıcının
adı
yetkilendirmebilgileri kullanabilirsinizkişininbilgi veyaisimalıcınınadını veya kimliğini belirtilmelidir . Hastaneler ve sağlık planları , bir faks veya geçerli bir yetki bir fotokopisini aldıktan sonraadlandırılmış alıcılara bilgileri ifşa edebilir . Açıklanmasına
arasında
geçerli bir HIPAA yetki bir son kullanma tarihi veya son kullanma olayı içermelidir . Araştırmacılar bir araştırma veritabanı oluşturmak ve korumak için bir sağlık çalışma ya içinhasta bilgilerini isteyen bir yetkilendirme formu üzerinde son olay olarak ya da " hiçbiri "terimleri "araştırma çalışmanın sonuna " yazabilirsiniz , HHS önerir.
Ayrıca ,kişinin imza veyatarih ile birlikte , onun adına sağlık kararlar yetkili bir kişinin bu geçerli yetkilendirme formda görünmesi gerekir . Yönetmelik HHS göre ,izne veya noter tasdikli forma tanığa gerek yoktur .
Bireyler bir yetkiyi iptal etmekhakkına sahip REVOKE
Amaçformu tanımını içermelidir istenenbilgi için her amaç . Örneğin, araştırmacılar amaç bir çalışma özel açıklama içermelidir . Onlar gelecekte belirtilmemiş araştırma içeren bir açıklama sunamazlar . Hastaların bir sebep olmaksızın tıbbi dosyasındaki bilgilerin açıklanmasını talep ettiğinde,yetkilendirme formu ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı , veya HHS göre " ,bireyinisteği " devlet olabilir , hasta tarafından başlatılan yetkilere kurallar .
bitiş Tarihi
İmza ve Tarih
Sağ her zaman . Yetkilendirme formu bu hakkı devlet vehastane ya da sağlık planıkişiden yazılı bir istek aldığında yürürlüğe iptalinisürecini , belirtmeniz gerekir .