- Hasta güvenliği :Doktorun hastayı görmenin hastanın sağlığı veya güvenliği veya başkalarının güvenliği açısından risk oluşturacağına inanması. Örneğin, bir hasta şiddet içeren veya rahatsız edici davranışlar sergiliyorsa doktor, hasta güvenli bir şekilde değerlendirilene kadar hastayı görmeyi reddedebilir.
- Ödeme eksikliği :Hasta daha önceki hizmetler için ödeme yapmamışsa veya ödeme için düzenleme yapmamışsa. Ancak doktorların, hastaların bakıma erişebilmelerini sağlamak için değişken ödeme seçeneği sunmak veya hastayı bir hayır kurumuna yönlendirmek gibi makul adımlar atması gerekiyor.
- Çıkar çatışması :Doktorun, hastaya nesnel ve tarafsız bakım sağlama becerisini engelleyebilecek kişisel veya mali çıkarları varsa. Örneğin, bir doktor bir aile üyesini veya yakın bir arkadaşını tedavi etmemelidir çünkü bu durum çıkar çatışması yaratabilir.
- Uygulama kapsamı :Hasta, doktorun uygulama veya uzmanlık alanı dışında bir durum için tedavi arıyorsa. Örneğin, kanser tedavisi dermatoloğun eğitiminin kapsamı dışında olduğundan, bir dermatolog kanser hastasını tedavi edemez.
- Hasta-doktor ilişkisi :Hasta-hekim ilişkisi gerginleşmiş veya onarılamaz biçimde bozulmuşsa, doktorun hastayı tedavi etmeyi reddetmek için gerekçeleri olabilir. Bununla birlikte, doktorun çatışmayı çözmek için makul girişimlerde bulunması ve gerekirse hastayı başka bir sağlayıcıya yönlendirmesi gerekir.
Bir doktorun bir hastayı görmeyi reddetmesi durumunda, bu reddine ilişkin bir açıklama yapması ve hastayı, gerekli bakımı sağlayabilecek başka bir sağlayıcıya yönlendirmesi gerektiğini unutmamak önemlidir.