Yıllık maksimum tutar, sağlık sigortası planının türüne ve teminat düzeyine bağlı olarak değişebilir. Bazı planlarda kapsam dahilindeki tüm hizmetler için tek bir yıllık maksimum tutar bulunurken bazı planlarda tıbbi, cerrahi ve reçeteli ilaç hizmetleri gibi farklı hizmet türleri için ayrı yıllık maksimum değerler bulunabilir.
Bireylerin, tıbbi ihtiyaçları için yeterli teminata sahip olduklarından emin olmak amacıyla sağlık sigortası planlarındaki yıllık maksimum tutarların farkında olmaları önemlidir. Yıllık maksimum tutara ulaşılması durumunda bireylerin tıbbi bakım için tasarruf, kredi veya tıbbi finansman seçenekleri gibi alternatif finansman kaynaklarını kullanmayı düşünmeleri gerekebilir.