Uygunluğu eyaletten eyalete değişir . Engelli ve yaşlı olanlar her Medicaid programı ile kaplı olmalıdır korunan sınıf bulunmaktadır . Medicaid uygunlukfederal yoksulluk kurallar tarafından belirlenir sıkı gelir ve varlık sınırları dayanmaktadır .
Medicare Advantage Uygunluğu
kayıt için uygun olan dört nüfus sınıfları vardır Medicare Advantage : bireyler 65 ve üstü , son evre böbrek hastalığı ,özürlü ve amyotrofik lateral skleroz tanısı olanların tanısı olanlar . Onlar bir kayıt dönemi ne zaman Medicare alıcıları Medicare Advantage geçmek için uygundur .
Kapsama
Medicaid ve Medicare Advantage Hem kapsamlı sağlık bakım programları vardır . Orada kapalı hizmetlerinde bazı farklılıklar vardır ve bu farklılıklar çoğu devlet plan plan ve devlet değişecektir .
Medicaid önleyici gösterimleri ve temizlik dahil olmak üzere ,yaşlı ve özürlü tam diş kapsama sunmak gerekir . Medicare Advantage planları bu tıbben gerekli olmadıkça diş sunmak zorunda değilsiniz ; Ancak, çeşitli planlar yapın . Bu planların Ulaşılabilirlikkapsama alanına bağlı olarak değişir. Bir başka fark, birçok Medicaid programları Medicare kanunla kapsayan dışlanan ilaçların bazı sınıfları kapsayacak olmasıdır . Bu ilaçlar barbitüratlar , benzodiazipines , kilo kaybı için ilaçlar ve over- the-counter ilaçlar bulunmaktadır. Medicaid ilaç kapsama devlet tarafından değişir .
Koordinasyon
hem Medicare ( geleneksel ya da Medicare Advantage ya ) ve Medicaid ile kaplı bu ikili almaya hakkı " olaraksektöründe bilinmektedir . " Bir çift uygun bir sağlık hizmeti almaya gittiğinde ,sağlayıcı ilkMedicare Advantage planı fatura gerekir ; diğer bir deyişle, Medicare Advantage birincil sigorta . Medicaid gibi ek ödemeler ve muafiyetler gibi arta kalanbazı boşlukları doldurarak bir tamamlayıcı sigorta olarak görür . Medicaid da kapsamaz herhangi bir hizmet Medicare Advantage için fatura edilecektir .
Extra Yardım
her devlet Çift , kapsam otomatik Extra Help adlı bir federal yardım programına kayıtlı hangiSosyal Güvenlik Kurumu tarafından yönetilen veMedicare Bölüm D reçeteli ilaç parası arta kalanmasrafları çoğu için ödeme yardımcı olur . En Medicare Advantage planlarısağlık paketinin bir parçası olarak Bölüm D içerir . Ekstra Yardım hala Medicare Advantage planları ile çalışacak ve yararlanıcılar sadece jenerik için 1,10 $ ve marka ilaç için 3,30 $ az prim veya indirilemeyen ve çok düşük eş ödemeler hiçbir ödeyecek . Ancak, bu katkı payları büyük olasılıkla Medicaid ilaç parası tarafından karşılanacaktır .