1965 yılında Medicare yaşlı Amerikalılar için sağlık kapsama sağlamak için Başkan Johnson tarafından kanun haline imzalandı . 1972'de , özürlü Amerikalılar da dahil edildi . 1997 yılında , KongreMedicare sistemi maliyet verimliliğini analiz etmeye başladı ve Medicare özel sağlık planları ( sonra Medicare + Seçim denir ) bir seçenek olarak yaratılmıştır. Medicare , özel sağlık planları satın 2000 yılında başlayan için kullanılabilir .
Maliyetleri
geleneksel Medicaremaliyeti hangi Medicare yararları ( veya Medicare "Parça " ) bağlıdır yararlanıcı almak seçmesi . Kısım A ( hastane sigorta ) ile olanlar bir muafiyet ödemek zorunda olacak ve aynı zamanda Bölüm B ( sağlık sigortası ) almak için seçti isteyenler de aylık prim ve ek prim ödemek zorunda kalacak . En hizmetleri ( yüzde 20 ) ve bazı hizmetler için ortak ödemeler için co - sigorta da bulunmaktadır . Geleneksel Medicare olan bu ek maliyetlerin bazı ofset yardımcı olmak için bir Medigap ( ek sigorta ) satın alabilirsiniz . Medicare AdvantageBölüm B prim ve bunun üstüne bir ek prim talep edecektir . Ancak, Medicare Advantage genellikle daha düşük katkı payı bulunmaktadır .
Ağ
Medicare Advantage planları tıpkı diğer özel sağlık sigortası planları gibi tasarlanmıştır . Onlar HMOs , PPOs , özel ücret - için - hizmet ve daha fazla olarak kullanılabilir . Bu özel sigorta planları gibi , en Medicare Advantage planları sağlayıcıları ve eczanelerin bir yerel ağa bunların hak sahiplerinin sınırlamak . Geleneksel Medicare , diğer taraftan , bir ağ yoktur. Bir hasta Medicare kabul eden bir doktora giderse, oyararlanıcı sadece kendi tipik yüzde 20 ortak sigorta ödemeniz gerekir . Onlar Nonparticipating doktora giderseniz , odoktor onları daha fatura olabilir, ancak geleneksel Medicare halafaturası bir kısmını ödeyecek .
Kapsadığı Hizmetler
göre Medicare SavunuculukMerkezi , Medicare içinMerkezleri & Medicaid Hizmetleri düzenlemeler Medicare Advantage , en azından geleneksel Medicare kapakları her şeyi kapsaması gerektiğini belirtiyorlar . Ayrıca, Medicare Advantage planları da geleneksel Medicare ' s kapsamı yukarıda ve öteye gitmeli . En planları gibi diş ve görme bakımı gibi ek avantajlar sunarak ya da geleneksel Medicare tarafından sunulan değil önleyici hizmetler sunarak bunu .
İlaç Kapsama
Medicare Advantage planları tipik Kısım D ilaç planı ile paketlenmiş . Hiçbir geleneksel Medicare Bölüm D seçeneği yoktur. Geleneksel Medicare ile ilaç kapsama almak için , yararlananlar özel bir sigorta şirketi tek başına Kısım D planı satın almak zorunda olacak .