Çoğu MA planları HMO planları vardır . HMOs öncelikle bakım ve sağlayıcıların bir ağ oluşturarak çalışır . Yararlanıcılar doktor görmek veağ veya bakımHMO planı kapsamında değildir içinde hastanelere gitmek gerekir . HMO yararlanıcılar da birinci basamak hekimlerin ( PCP ) seçin ve bir uzman görmeden önce kendi PCPs havale almalıdır .
Tercih Sağlayıcı Örgütü ( PPO )
PPOs benzer HMOs için . PPOs yararlanıcılar görebilirsiniz sağlayıcıların bir ağ var . Bir yararlanıcı olmayan bir ağ sağlayıcısı gitmek istiyor , ancak genellikle daha yüksek bir maliyetle bunu yapabilirsiniz . PPO faydalanıcılar bir birinci basamak hekimi seçmek gerekmez .
Hizmet
Noktası (POS )
POS planı bir HMO ve PPO bir arada . Bir HMO benzer , faydalanıcılar bir birinci basamak hekimi seçmeniz gerekir ve bir uzman görmek için onların PCP sevk almalıdır . PPO benzer ,yararlanıcı daha yüksek bir maliyetle bir out - of-ağ uzmanı görebilirsiniz .
Sağlayıcı Sponsorlu Teşkilatı ( PSO )
sağlayıcı sponsor organizasyon tamamensigorta şirketleri keser bir plan . PSO , bir yararlanıcı için tam bir hizmet sunmak için doğrudan Medicare sağlayıcıları sözleşme kuruluşu veya grup .
Özel Ücret - için -Service ( PFFS ) in
Özel ücret için hizmet planları , doktorların herhangi bir ağ yoksa bir birinci basamak hekimi seçmek için ve bir uzman görmek için başvuruları almaya bunların hak sahiplerinin gerekmez bunların hak sahiplerinin gerekmez . YararlanıcılarPFFS sigorta kabul etmeye istekli olduğunu herhangi bir doktor görebilirsiniz .
Özel Planları ( SNP )
Medicare SNPönceki planlarda herhangi biri gibi çalışır İhtiyaçları , onlar özellikle belirli durumlarda bireyleri kapsayacak şekilde tasarlanmıştır hariç . Buzihinsel engelliler için bakım evleri ya da herhangi bir kurumsal tesislerinde yaşayan insanların içerir , Medicare ve Medicaid ve diyabet , kalp hastalığı veya son dönem böbrek hastalığı gibi kronik hastalıklara sahip olanlar .
Tıbbi tasarruf Hesabı ( MSA ) sağlık tasarruf hesapları gibi
Medicare MSA'lar fonksiyonu. Özel bir sigorta şirketi mevduat banka hesabına belli bir miktar veyararlanıcı sağlık harcamaları bu para harcamak olabilir . Bir yüksek indirilemeyen ulaşıldığında ,MSA , normal sigorta benzeryararlanıcı karşılamak başlar .