.
bir emektarbağımlı olarak, ikisi birden değil , CHAMPVA veya TRICARE ya için uygun olabilir . Kalıcı olarakVA tarafından değerlendirilecek ve tamamen bir hizmet bağlı disabilityb ) Bir nedeniyle devre dışı
a) gazisi : CHAMPVA tazminatı hak kazanmak için, sizeeş , dul ( er) veya çocuk olmalı çünkü servis bağlı disabilityc ) ölen emektar ) deathc anda kalıcı ve toplam sakatlık derecesi ile askeri servisini veya görevdoğrultusunda ölen kadın ( hiçbir kötü davranış veya kötüye ) öldü ve kimin bakmakla gazisi 65 veya daha büyük mümkündür yaş bakmakla TRICARE
Kapsamı için hak yok . Eşler ve çocuklar , belirli koşullar altında CHAMPVA tazminatı için onların uygunluğunu kaybedebilir . Tüm ayrıntılar için , CHAMP VA Fact Sheet 01-03 bkz .
2.
CHAMPVA yararları için uygulamadan önce ,kıdemli eş veya ebeveyn ilk bir bağımlı olarak sizi veyayararlanıcı iddia gerekir . Bunu yapmak için, o emektar temas bölgenizdekiVA Bölge Ofisi ve Bakmakla Yükümlü Statüsü VA formu Bildirgesi'ni gönderin. Bu tür evlilik belgesi ve doğum belgesi ( ler ) bir kopyası olarak ( ler )bağımlı ilişki kanıtı takın . Sponsor usta veyabağımlı eş , ya daha önce evlenmiş ise, fesih kanıtı sayılabilir. (Yeni bir çocuğundoğumundan sonra diyelim ) Bakmakla birgazinin Durum güncellerken , eski belgeleri yeniden göndermek için gerekli olmayabilir . . . Emin olmak için bölgesel ofis sor
3
GEREKLİ BİLGİLERİ GÖNDER
CHAMPVA yararları başvurusu sırasında gereklien temel belgelerşunlardır :
1 ) VA Form 10 - 10d - CHAMPVA Faydaları için Başvuru - diğer Sağlık Sigortası Sertifikasyon - - diğer sağlık sigortası bilgiler Sosyal Güvenlik Numaraları , imzalı ve dated2 ) VA Form 10 - 7959c dahil ,bağımlı veemektar sponsora bilgiler , imzalı ve dated3 ) Evlilik durumu Uygulama Eklenti - sivil status4 hakkında bilgi ) Medicare Kart kopyalama - eğer applicable5 ) Medicare için seçilemeyen kanıtı ise 65 ya daSosyal Güvenlik Kurumu eski - eğerCHAMPVA indirebilirsiniz
uygulanabilir
VA Sağlık İdaresi Merkezi sayfasından formlar.
4
İSTEĞE bELGELER GÖNDER .
Bazı belgeler CHAMPVA uygulamasürecini hızlandırmak yardımcı olabilir . Children3 için gazisi ve spouse2
1 ) Evlenme cüzdanı veya lisans (web site lisans ) diyor ) Doğum sertifikası veya evlat edinme kararı : Eğer onun tamamlanması için aylarca beklemek istemiyorsanız ,hem de aşağıdaki ekleyin sizin emektar sakatlık değerlendirmesi ( VBA derece ) 4 ) veteran DD214 ( deşarj belgesi ) 18 ve 23 yaş arasındaki çocuklar için okullaşma 5 ) Sertifikasyon ) Proof ( CHAMPVA Fact Sheet 01-02 bakınız . )
olun herhangi bir orijinal belge gönderme konusunda dikkatli . Orijinalleri gerekli olmadıkça kopyasını gönder
5
BAŞVURUNUZU POSTA
CHAMPVA faydaları uygulama derlerken bittiğinde , içinpaketi posta : . .
CHAMPVA - EligibilityPO Box 469028Denver , CO 80246-9028
Ya dosyaandaVA web sitesinde belirtilmiştir olursa olsun adresi.