Ayrıcaçörek delik veyaikinci muafiyet olarak bilinenkapsama boşluk ,planı artık ilaçlar için ödediği Medicare Bölüm D reçeteli ilaç kapsamanokta dışarı . Yüksek ilaç maliyeti ile birçok Medicare alıcıları çok hızlı bir şekilde bu noktaya ulaşmak ve kendi cebinden uyuşturucu tüm masrafları ödemek için bırakılır.
Timeline
kapsama boşluk toplam ilaç maliyeti (faydalanıcı vePart D planı ikisi tarafından ödenenmiktar)toplam ilaç maliyeti bu tutarı ulaştıktan sonra . 2010 yılında 2.830 $ olan belirli bir miktarda , ulaşmak , en Kısım D planları artık örtmeyen kez başlıyor ilaçlar. Bazı jenerik kapsayacaktır . Kapsama alanı boşluğu boyunca ,yararlanıcı halaPart D aylık prim ödemekten sorumludur .
Dönülemez Kapsama
yararlanıcı onun ilaçlar için ödemeye devam edecek cebinden . Onun toplam cepten maliyetleri ( o ödedi ne sadece ) belli bir miktar ( 2010 yılında 4.550 $ ) ulaştığında , o zaman felaket kapsama ulaşmıştır . Felaket kapsama ulaşıldığında , ilaç maliyetleri önemli ölçüde düşürülmüştür . Yararlanıcılar sadece bakılmaksızın maliyet dizisinde jenerik 2,50 $ veya marka ilaçlar için 6,30 $ , geçmeyecek , küçük bir co - ödeme veya koasürans sorumlu olacaktır .
Assistance
<çörek delik sırasında sorun yaşıyorsanız p> Bu Kısım D yardım programları aracılığıyla yardım bulabilirsiniz . Ekstra Yardım , reçeteli ilaç giderlerinin düşürülmesine yardımcı olurSosyal Güvenlik uygulanan bir program , bir yararlanıcıprogramına kayıtlı olup tamamen eğerkapsama boşluğu ortadan kaldırır . Bazı eyaletlerde dekapsama alanı boşluğu sırasında kapsama sunabilir Devlet İlaç Yardım Programları ( SPAPs ) var . Hasta Destek Programları ilaç üreticileri tarafından sunulan (PABs ) , aynı zamanda yardım sağlayabilir . Bir SPAP'ya veya PAP bir yararlanıcı ilaçların doğru ödediği herhangi bir para felaket kapsama ulaşmak için gereklicepten maliyetleri doğru sayar .
Tartışması
Birçok yardım programları var niteliksiz ve kapsama olmadan birçok orta sınıf Amerikalılar bırakarak çok sıkı gelir ve varlık kurallar . Amerika'nın GeleceğiEnstitüsü bir raporkapsama boşluğu girdiğiMedicare nüfusunun fazla yüzde 55'i felaket kapsama ulaşmak asla belirtti . Raporda ayrıcakapsama boşluk uyuşturucu kapsama kısıtlamalar yoktu olanlar daha yüksek ölüm oranına sahip olduğunu bildiren , yararlanıcılar üzerindeki ciddi kötü sağlık etkilerine sahip olduğunu göstermiştir .