|  | Sağlığı ve Hastalıkları >  | sağlık Endüstrisi | sağlık sigortası
Sağlığı ve Hastalıkları

Bir Medicare Yüklenici Nedir

? 2011 yılına , yeni Medicare İdari Müteahhitler ( MAC ) Medicare müteahhitleri yerini alacak . Değerlendirmek, süreci ve Medicare her yıl iddia 1 milyar ödemek için ülke çapında sigorta şirketleri ile Medicare ve Medicaid ServicesMerkezleri ( CMS ) sözleşme . Sigorta şirketlerinin altında faaliyet Medicare müteahhitler iddiaları ödeme için "makul ve tıbben gerekli " olduğunu belirlemek için ulusal ve yerel kapsama düzenlemelere ve politikalara kullanın . Medicare Müteahhitler

Medicare müteahhitler iki türü vardır . " Mali aracılar" süreç parçası Bir sağlık tesisleri için iddia ediyor. " Taşıyıcılar " süreç parçası B hekimler için iddia ediyor. İştesorun : Taşıyıcılar bir sigorta şirketi ile anlaşmalı olan ve mali aracılar , farklı bir sigorta şirketi ile sözleşmeli edildi . Yani bir yargı bölümü için talepler bir sigorta şirketi için sunuldu ve parça B iddiaları farklı bir sigorta şirketi sunuldu . 2001 yılındaGenel Muhasebe Ofisi iddiaları ve ödemelerişleme faaliyetleri ile ilgili sorunları tespit . Kongre Medicares müteahhitlik yöntemleri düzeltmek için harekete geçti.
Sağlık Reformu Yasası

2003 yılı Aralık ayında , Kongre reformlar Medicare parçası işlemek için sözleşme yöntemleriCMS gerektiren bir yasa A ve B iddiaları . CMS tüm Medicare ödeme için iddia ediyor .
Yeni Medicare İdari Müteahhitler işlemek için sorumlu olacak yeni sigorta şirketleri kapsamında 23 MACs tüm Medicare Müteahhitleri ( 23 mali aracılar ve 17 taşıyıcı ) yerini alıyor ( MAC )

2011 yılısonundabütün yargı tamamen yeni MACs geçirilecektir . Bu ödemelere iddiaları bir yumuşak ve daha hassas süreci sağlamak için , daha iyi sağlayıcıları ve yararlanıcılara hizmet için bir one-stop shop sağlayacaktır . Yargı tarafındanyeni A /B MAC listesikaynak bölümünde yer almaktadır .

sağlık Endüstrisi Ruh Sağlığı Kamu Sağlığı Güvenliği ameliyatlar İşlemleri sağlık
Telif hakkı © Sağlığı ve Hastalıkları https://turk.globalbizfin.com Tüm hakları saklıdır
Bize ulaşın: [email protected]