Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), bakımevlerinin güvenlik kayıtlarının tutulmasından sorumludur. CMS, yıllık araştırma ve sertifikasyon süreci aracılığıyla huzurevlerine ilişkin verileri toplar. Bu süreç, her bakımevinin kapsamlı bir incelemesinin yanı sıra yerleşik bakım kayıtlarının ve diğer belgelerin incelenmesini de içerir. CMS bu verileri federal kalite ve güvenlik standartlarını karşılamayan bakım evlerini belirlemek için kullanır. Bu bakım evleri daha sonra Özel Odak Tesisleri (SFF'ler) listesine yerleştirilir. SFF'ler, CMS tarafından daha fazla gözetim ve izlemeye tabidir.