görünce , size tıbbi bakım en kolları bir birinci basamak hekimi ( PCP ) var. Eğer bir uzman görmek gerekiyorsa Ancak , size PCP ve genellikleHMOonayı sevk gerekebilir . OradaHMOsevk onaylayacak hiçbir garantisi olduğunu ve onaylanmış bile uzun bir süreç olabilir . EğerHMO ağ dışında bir uzman görmek isterseniz Genellikle , size önemli ölçüde daha fazla ödemek zorunda . Eğer PCP ile ilgili bir sorun varsa
PCP değiştirme , bir hmo bir değişiklik yapmak zor olabilir . Birçok HMO'lar yeni bir PCP taşıyabilirsiniz ne sıklıkta sınırlamak .
Taşınabilirlik
şehir dışında ve hiçbir doktor veya hastane varken hasta alırsanız HMO'dan ağının parçası vardır ki, size sağlık sigortanız tarafından karşılanacaktır olmayabilir . Emin sen düzenli olarak seyahat , özellikle eğer evden uzakta olduğunuzda kapsama nasıl çalıştığını anlamak olun .
Kontenjanları bir HMO kayıt
Doktorlar bir numara atanır hastaların ve her gün belirli bir sayıda görmek için gerekli olabilir . Bu doktor o onu sizin için daha az vakit yol açabilecek , görmek istiyorum daha fazla hasta görme anlamına gelebilir .
Ya varsa Testlerinin
ön onay sizin PCP veya bir uzman tarafından test önerir , muhtemelen sadece diğer birçok planları yaptığınız gibi , sizin HMO'dan onayı gerekir . Bu işlem hastalığıntedavisinde gecikmelere yol açabilir . Eğer bir prosedür için HMO'dan onay talep ettiğinizde
Onay süreci
, bu onay muhtemelen yönlendirileceksiniz sadece çok dar olabilir HMO sözleşmesininşartları . Doktorunuzhastanenin acil servise gitmek olduğunu göstermektedir Örneğin , çünküdönem HMO sıkı yorumlanması kapsama için geri çevirdi olabilir " acil . "