Ek olarak hastaneler, Milli Gelirler Kanunu'nun Bölüm 501(c)(3)'ünde belirtilen gereklilikleri karşılamalıdır; bunlar şunları içerir:
1. Organizasyon ve Operasyon :Hastane yalnızca hayırseverlik, eğitim veya bilimsel amaçlarla düzenlenmeli ve işletilmelidir. Bu, hastanenin temel amacının topluma tıbbi bakım sağlamak olması gerektiği ve elde edilen kârın hastanenin hayırsever misyonunu ilerletmek için kullanılması gerektiği anlamına gelir.
2. Kâr Amacı Gütmeyen Koşul :Hastane kâr amacıyla örgütlenmemelidir ve net kazancının hiçbir kısmı herhangi bir özel hissedarın veya şahsın yararına olamaz. Bu, hastanenin gelirinin yalnızca hayır amaçlı kullanılması gerektiği ve hiç kimsenin hastanenin faaliyetlerinden maddi olarak yararlanamayacağı anlamına gelir.
3. Hayırsever Faaliyetler :Hastane, topluma fayda sağlayan önemli hayırsever faaliyetlerde bulunmalıdır. Bu, ödeme gücü ne olursa olsun, ihtiyacı olanlara tıbbi bakım sağlanmasını ve tıbbi araştırma ve eğitim programlarının yürütülmesini içerir.
4. Siyasi Faaliyetlerin Kısıtlanması :Hastane önemli lobi faaliyetlerine veya siyasi faaliyetlere girişmemelidir. Bu, hastanenin kaynaklarını mevzuatı etkilemek veya siyasi adayları desteklemek için kullanamayacağı anlamına gelir.
Bir hastane Form 1023'ü gönderdikten ve Bölüm 501(c)(3)'te belirtilen gereklilikleri karşıladıktan sonra, IRS ona vergiden muaf statü verecektir. Bu statü, hastanenin geliri üzerinden federal gelir vergisi ödemeden faaliyet göstermesine ve kişi ve kuruluşlardan vergiden düşülebilir bağışlar almasına olanak tanıyor.
Hastanelerin vergiden muaf statülerini korumak için Bölüm 501(c)(3) gerekliliklerine uymaya devam etmeleri ve IRS'ye yıllık Gelir Vergisinden Muaf Kuruluş İadesi Form 990'ı doldurmaları gerekir.