. Onun kan ve tıbbi geçmişi bağırsak desen değişiklikler veya onun dışkı rengi , alkol tüketimi , aspirin veya antikoagülan ilaçlar gibi , kusmuk hakkında sorular sorun . Karın dikkat , fiziksel bir muayene gerçekleştirecektir . Mide ağrısı için kontrol edin . Kanama belirtmek laboratuvar testleri tıbbi kayıtları gözden geçirildi.
2
hasta, GI kanama gerekebilir sorunlar arıyor , size değerlendirme sırasında elde edilenbilgileri düzenleyin ve analiz. Bu sorunlar işaretler, belirtiler veya olumsuz hastayı etkileyen GI kanama etkileri olmalıdır . Eğer belirlenensoruna dayalı bir veya daha fazla hemşirelik tanılarını formüle. Bu durumda, hemşirelik tanıları olabilir : kan kaybı ve ilgili 1 ) Sıvı hacim açığı ; 2 ) Dengesiz beslenme: . Bulantı , kusma ve ishal ile ilgili vücudun gereksinimleri daha az
3
müşterihemşirelik tanıları ile tanışmak istiyorumamaç ve hedefleri yazın . En az 30 saatte mililitre ve idrar çıkışı ile kanıtlandığı gibi 1 ) Müşteriler normal sıvı hacmini muhafaza edecektir ; : Bu durumda, hedef çizgisinde olurdu 2 ) Müşteriler onun ağırlığı istikrar kanıtladığı gibi , dengeli beslenme durumunu koruyacaktır .
4
bu hedeflere ulaşmak için gereklihemşirelik faaliyetleri listeleyin . Sıvı hacmi açığı komplikasyonların önlenmesi için, hastanın alımını ve çıkış izleyecek . O idrar yoluyla kaybeder ne kadar sıvı içer ve sıvımiktarı ölçerek bunu . Hipovolemi veya düşük kan hacminin belirtileri için hayati belirtileri , özellikle kan basıncı , izleyin. Nedeniyle kafa karışıklığı, düşük idrar çıkışı ve düşük kan basıncı gibi düşük kan hacmi şok işaretleri için onu gözlemleyin .
Beslenme durumunu gözlemlemek için, müdahaleler günlük müşteri ağırlığında ve o eğer sipariş gibi intravenöz sıvılar tatbik edilebilir yeme ya da içme kısıtlı .
5
onlar elde edilmiştir görmek için müşterinizin durumunu ve hedeflerini gözden geçirin. Vital bulguları stabil olan ve onun çıkış gösteren , saat başına 30 mililitrenormal sınırlarda olup olmadığını onun normal sıvı hacmini muhafaza olup olmadığını kontrol edin . O istikrarlı ağırlığını korumuştur olup olmadığını görmek için onun ağırlık tarihine bak . Hedefleriniz karşılanmadığı takdirde , müşteri yeniden değerlendirmek ve yeni müdahaleler planlıyoruz .
6
hasta öğretim başlatın . Hastanızıişaretler ve GI kanama belirtileri öğretin . O GI kanama herhangi bir belirti fark varsa onun sağlık kuruluşu aramak için onu bilgilendirin . Onun ilaçlar , bunların beklenen yan etkileri ve nasıl onları almak için ona öğretin . Aspirin gibi kanamaya neden olabilir ve herhangi bir over - the-counter ilaç almadan önce kendi doktorunuza danışmak için uyuşturucu önlemek için nasıl hasta eğitmek .