1. İzleme ve Değerlendirme:
- Kan basıncının, nabzın, solunum hızının ve sıcaklığın düzenli olarak izlenmesi önemlidir.
- Sıvı tutulması, baş ağrıları, görme bozuklukları ve karın ağrısı dahil olmak üzere preeklampsi belirtilerini değerlendirin.
- Sıvı tutulumunu izlemek için günlük ağırlık uygulayın.
2. Sıvı Yönetimi:
- Dehidrasyonu önlemek için sıvı alımını sürdürün, ancak aşırı sıvı yüklenmesini önlemek için aşırı sıvı alımından kaçının.
- Oral sıvı alımını teşvik edin ve yeterli hidrasyonu sağlayın.
- Sıvı dengesini değerlendirmek için alım ve çıkışı izleyin.
3. Kan Basıncı Kontrolü:
- Kan basıncını güvenli bir aralıkta kontrol etmek için antihipertansif ilaçları reçete edildiği şekilde uygulayın.
- Özellikle ilaçların uygulanmasından sonra kan basıncını sık sık izleyin.
4. Nöbet Önlemleri:
- Preeklampsi nöbetlere yol açabileceğinden güvenlik önlemleri alınmalıdır.
- Nöbet sırasında yaralanmaları önlemek için yatağın yan korkuluklarını tamponlayın.
- Hastayı sakin ve rahat kalmanın önemi konusunda eğitin.
- Aspirasyon ekipmanını ve oksijeni yatağın yanında tutun.
5. Diyet Değişiklikleri:
- Sıvı tutulmasını azaltmak ve kan basıncının daha fazla artmasını önlemek için düşük sodyumlu bir diyet uygulayın.
- Genel sağlığı geliştirmek için meyve, sebze ve tam tahıl tüketimini teşvik edin.
6. Dinlenme ve Aktivite Değişikliği:
- Hastaya yeterli dinlenmesini ve tıbbi tavsiyeye göre fiziksel aktiviteyi en aza indirmesini önerin.
- Uteroplasental perfüzyonu iyileştirmek ve vena kava üzerindeki basıncı azaltmak için sol yan yatar (sol tarafa yatma) pozisyonunu teşvik edin.
7. Psikolojik Destek:
- Preeklampsi stresli bir durum olabilir, bu nedenle hastaya ve ailesine duygusal destek sağlayın.
- Hastayı ve ailesini durum, tedavi seçenekleri ve olası sonuçlar konusunda eğitin.
- Hastaya güven verin ve kaygıları ve duyguları konusunda açık iletişimi teşvik edin.
8. Fetal İzleme:
- Stres gerektirmeyen testler ve ultrason gibi teknikleri kullanarak fetüsün sağlığını yakından izleyin.
- Azalmış fetal hareket veya anormal kalp atış hızı düzenleri gibi fetal sıkıntı belirtilerini izleyin.
9. İşbirlikçi Bakım:
- Kapsamlı bakım sağlamak için kadın doğum uzmanları, neonatologlar ve diğer sağlık uzmanlarıyla işbirliği yapın.
- Doğumun indüksiyonu, ilaç uygulaması veya ileri teşhis testleriyle ilgili tüm özel tıbbi talimatlara ve protokollere uyun.
10. Hasta Eğitimi:
- Preeklampsi, kötüleşen durumun belirti ve semptomları ve tedavi planlarına uymanın önemi hakkında eğitim verin.
- Düzenli doğum öncesi bakımın önemini vurgulayın ve yeni veya kötüleşen belirtiler ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım isteyin.
Preeklampside hemşirelik yönetimi, hamilelik ve doğum boyunca hem annenin hem de bebeğin güvenliğini ve refahını sağlamak için multidisipliner bir yaklaşımı, sürekli değerlendirmeyi ve hızlı müdahaleyi gerektirir.