ACE inhibitörlerinin etkilerinden biri idrarla sodyum atılımını arttırmaktır. Bunun nedeni, ACE inhibitörlerinin kan damarlarının gevşemesine neden olması ve bunun da kan basıncının düşmesine neden olmasıdır. Kan basıncındaki düşüşe yanıt olarak vücut renin salgılar ve bu da böbreklerin sodyum ve su tutmasına neden olur. ACE inhibitörleri, böbreklerin sodyum ve su tutmasını önleyen anjiyotensin I'in anjiyotensin II'ye dönüşümünü bloke ederek bu etkiyi ortadan kaldırır. Sonuç olarak idrarla sodyum atılımı artar.
ARB'ler ise idrarla sodyum atılımı üzerinde ACE inhibitörleriyle aynı etkiye sahip değildir. Bunun nedeni ARB'lerin anjiyotensin I'in anjiyotensin II'ye dönüşümünü engellememesi, dolayısıyla böbreklerin kan basıncındaki düşüşe yanıt olarak sodyum ve su tutmamasıdır. Sonuç olarak idrarla sodyum atılımı ARB'lerden etkilenmez.