Rh faktörü her iki ebeveynden de miras alınır. Bir kişi ancak ebeveynlerinin her ikisinin de Rh negatif olması durumunda Rh negatif olabilir. Ebeveynlerden biri Rh pozitif, diğer ebeveyn Rh negatif ise çocuk Rh pozitif veya Rh negatif olabilir.
Rh-negatif kan nispeten nadirdir ve nüfusun yaklaşık %15'inde görülür. Avrupa kökenli kişilerde daha sık görülürken, Afrika ve Asya kökenli kişilerde daha az görülür.
Annenin Rh negatif ve babanın Rh pozitif olması durumunda Rh negatif kan hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Bu, annenin bağışıklık sisteminin fetüsün kırmızı kan hücrelerine saldırmasına neden olabilecek Rh uyumsuzluğu adı verilen bir duruma yol açabilir. Annenin bağışıklık sisteminin fetüsün kırmızı kan hücrelerine saldırmasını engellemeye yardımcı olan Rh immün globulin (RhIg) anneye verilerek Rh uyumsuzluğu önlenebilir.
Kan nakillerinde Rh negatif kan da önemlidir. Kanı Rh negatif olan bir kişi, ancak Rh negatif kanı olan başka bir kişiden kan alabilir. Rh negatif kanı olan bir kişi, Rh pozitif bir kişiden kan alırsa, bağışıklık sistemi, nakledilen kırmızı kan hücrelerine saldırabilir ve bu, hemolitik transfüzyon reaksiyonu adı verilen ciddi bir duruma yol açabilir.