Anında Tepkiler:
- Hemoliz: Transfüze edilen kan hücreleri alıcının kan grubuyla uyumlu olmayabilir, bu da hemoliz adı verilen bir sürece yol açabilir. Bu, alıcının bağışıklık sistemi nakledilen kırmızı kan hücrelerine saldırıp onları yok ettiğinde ortaya çıkar. Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi, böbreklere zarar verebilecek ve böbrek yetmezliğine neden olabilecek hemoglobinin salınmasına neden olur.
- Anafilaksi: Bazı durumlarda uyumsuz kan transfüzyonları, anafilaksi olarak bilinen ani ve ciddi bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Semptomlar nefes almada zorluk, yüz ve boğazda şişme, kurdeşen ve kan basıncında hızlı bir düşüşü içerebilir. Bu reaksiyon hayatı tehdit edici olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Gecikmiş Reaksiyonlar:
- Gecikmiş Hemolitik Reaksiyonlar: Bazı durumlarda, transfüzyondan birkaç gün, hatta haftalar sonra bir transfüzyon reaksiyonu ortaya çıkabilir. Bu, gecikmiş hemolitik reaksiyon olarak bilinir ve teşhis edilmesi zor olabilir. Alıcının bağışıklık sistemi, nakledilen kırmızı kan hücrelerini yavaş yavaş yok ettiğinde meydana gelir.
- Graft-Versus-Host Hastalığı (GVHD): Bu, farklı bir bağışıklık sistemine sahip bir donörden kan nakli aldıktan sonra ortaya çıkabilecek nadir fakat potansiyel olarak ciddi bir komplikasyondur. GVHD'de, nakledilen beyaz kan hücreleri (lenfositler), alıcının doku ve organlarına saldırıp zarar vererek çeşitli sağlık sorunlarına yol açar.
Transfüzyon reaksiyonunun belirtileri, reaksiyonun ciddiyetine bağlı olarak değişebilir ve şunları içerebilir:
- Ateş
- Üşüme
- Bulantı
- Kusma
- Nefes darlığı
- Göğüs ağrısı
- Sırt ağrısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- İdrar çıkışında azalma
- Renksiz idrar (kırmızı veya kahverengi)
Önleme:
Transfüzyon reaksiyonları riskini en aza indirmek için, hastanelerde ve kan bankalarında, transfüzyon yapılmadan önce uygun kan grubu ve uyumluluk testlerinin yapılmasını sağlamak amacıyla sıkı önlemler alınmaktadır. Bu önlemler şunları içerir:
- Kan Tayini: Transfüzyondan önce alıcının kanı, kan grubunu ve Rh faktörünü belirlemek için test edilir.
- Çapraz Eşleştirme: Alıcının kanı, uyumluluğun kontrol edilmesi için bir donör kanı örneğiyle karıştırılır. Kan hücreleri birbirine olumsuz tepki vermezse transfüzyona devam edilebilir.
- Hasta Kimliği: Doğru hastanın amaçlanan kan transfüzyonunu almasını sağlamak için dikkatli hasta kimlik prosedürleri takip edilir.
Bu önlemlere rağmen nadir durumlarda transfüzyon reaksiyonları meydana gelebilir. Bu nedenle, sağlık profesyonellerinin kan nakli sırasında ve sonrasında hastaları yakından takip ederek herhangi bir advers reaksiyon belirtisini tespit etmeleri ve gerekirse derhal tedavi sağlamaları önemlidir.