1. Erken Düşük (12 Haftaya Kadar):
- Gözlem: Bazı durumlarda doktor, düşüklerin tıbbi müdahale olmadan doğal olarak gerçekleşmesine izin vererek, bekleme tedavisi önerebilir. Herhangi bir enfeksiyon veya aşırı kanama belirtisi yoksa bu yaklaşım düşünülür.
- Tıbbi Yönetim: Düşüğü tetiklemek ve gebelik dokusunun dışarı atılmasına yardımcı olmak için misoprostol veya mifepriston gibi ilaçlar reçete edilebilir. Bu genellikle kaçırılmış bir düşük veya tamamlanmamış kürtajın doğrulanması durumunda kullanılır.
- Cerrahi Yönetim (Dilatasyon ve Küretaj, D&C): Tıbbi tedavi başarısız olursa veya gebelik dokusunun kalması veya aşırı kanamayla ilgili endişeler varsa, D&C işlemi yapılabilir. Bu, rahim ağzının genişletilmesini ve kalan dokunun rahimden nazikçe çıkarılması için bir cerrahi alet kullanılmasını içerir.
2. Geç Düşük (12 Haftadan Sonra):
- Tıbbi Yönetim: Erken düşüklere benzer şekilde, doğumu başlatmak ve gebelik dokusunu dışarı atmak için ilaçlar kullanılabilir. Bu genellikle IV sıvılar ve ağrı yönetimi gibi ek desteklerle birleştirilir.
- Cerrahi Yönetim (Dilatasyon ve Tahliye, D&E): Daha ileri düzeydeki düşükler için D&E prosedürü gerekli olabilir. Rahim ağzının genişletilmesini ve gebelik dokusunun çıkarılması için cerrahi aletler ve emme kombinasyonunun kullanılmasını içerir.
3. Kaçırılan Düşük:
Kaçırılmış düşük vakalarında (hamileliğin gelişmesinin durduğu ancak rahimde kaldığı durumlarda), doktor hastanın tercihlerine ve özel koşullara bağlı olarak tıbbi veya cerrahi tedavi önerebilir.
4. Tamamlanmamış Düşük:
Hamilelik dokusunun tam olarak atılmaması durumunda doktor, tutulan dokunun tamamen çıkarılmasını sağlamak ve komplikasyonları önlemek için D&C yapabilir.
5. Takip Bakımı:
Her türlü düşük yönetiminden sonra doktor, enfeksiyon belirtilerinin izlenmesi, kanamanın yönetilmesi ve uygun iyileşme ve duygusal refahın sağlanması için takip randevularının planlanması da dahil olmak üzere iyileşme için talimatlar verecektir.
Bireysel koşullara ve tercihlere göre en uygun yönetim yaklaşımını belirlemek için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.