Evet, HTLV-1 korunmasız cinsel ilişki yoluyla da bulaşabilir. Esas olarak enfekte kan, meni ve vajinal sıvılarla temas yoluyla yayılır. Enfekte bir kişiyle cinsel ilişki, oral seks ve anal seks de dahil olmak üzere cinsel temas, virüsün bulaşmasına neden olabilir. Cinsel aktivite sırasında tutarlı ve doğru kondom kullanımı HTLV-1 bulaşma riskini önemli ölçüde azaltabilir.