Kawasaki hastalığının vücuda saldırdığı mekanizma tam olarak anlaşılamamıştır ancak birkaç temel süreç tanımlanmıştır:
1. Bağışıklık Sistemi Düzensizliği:Spesifik patojen kesin olarak tanımlanmamış olmasına rağmen, Kawasaki hastalığının bulaşıcı bir ajana karşı anormal bir bağışıklık tepkisi tarafından tetiklendiğine inanılmaktadır. Bağışıklık sistemi aşırı tepki verir, yaygın inflamasyona ve kan damarlarında hasara yol açar.
2. Vaskülit:Kawasaki hastalığının en belirgin özelliği kan damarlarının iltihaplanmasıdır (vaskülit). Bu iltihaplanma, küçük ve orta büyüklükteki arterleri, özellikle de kalbe kan sağlayan koroner arterleri etkiler. Enflamasyon, bu kan damarlarının zayıflamasına, genişlemesine ve daralmasına neden olarak çeşitli semptomlara ve komplikasyonlara yol açabilir.
3. Endotel Hasarı:Kawasaki hastalığında öncelikle kan damarlarının endotel olarak bilinen iç tabakası etkilenir. Enflamasyon endotel hücrelerine zarar vererek normal fonksiyonlarını bozar ve vasküliti devam ettiren inflamatuar medyatörlerin salınmasına yol açar.
4. Koroner Arter Tutulumu:Kawasaki hastalığı özellikle koroner arterler üzerindeki potansiyel etkisi ile bilinmektedir. Bu arterlerin iltihaplanması ve hasar görmesi, damar duvarlarında anormal çıkıntılar olan koroner arter anevrizmalarının gelişmesine yol açabilir. Ağır vakalarda bu anevrizmalar yırtılabilir ve miyokard enfarktüsü (kalp krizi) veya ani kalp ölümü gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
5. Çoklu Sistem Enflamasyonu:Kawasaki hastalığı damar tutulumunun yanı sıra vücudun diğer kısımlarını da etkileyerek çeşitli semptomlara yol açar. Buna ateş, döküntü, şişmiş lenf düğümleri (özellikle boyunda), konjonktivit (göz iltihabı), ağız ve dilde iltihaplanma (çilek dili) ve ciltte tipik olarak parmak uçlarından başlayarak pul pul dökülme (soyulma) dahildir. ayak parmakları.
6. Sitokin Fırtınası:Kawasaki hastalığı, inflamatuar sitokinlerin ve diğer sinyal moleküllerinin aşırı ve kontrolsüz salınımı anlamına gelen bir sitokin fırtınasıyla ilişkilidir. Bu sitokin fırtınası yaygın inflamasyona, ateşe ve diğer sistemik semptomlara katkıda bulunur.
Erken teşhis ve yüksek doz intravenöz immünoglobulin (IVIg) ve diğer ilaçlarla hızlı tedavi, Kawasaki hastalığında koroner arter anormallikleri gibi komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.