Perimenopoz olarak bilinen menopoza geçiş sırasında kadınlar düzensiz adet döngüleri ve hormonal dalgalanmalar yaşayabilir, bu da bazen adet dönemi olmasa bile yumurtlamaya yol açabilir. Ancak menopoz ilerledikçe ve östrojen seviyeleri önemli ölçüde düştükçe yumurtlama olasılığı azalır ve sonunda tamamen durur.
Adet kanamasının olmamasının mutlaka yumurtlamanın gerçekleşmediği anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir. Bazı kadınlar "sessiz yumurtlama" olarak bilinen, yumurtlamanın normal adet dönemi olmadan gerçekleştiği durumu yaşayabilir. Bu nedenle perimenopoz sırasında ve hatta yumurtlama hala devam ediyorsa menopozun erken evrelerinde bile hamile kalmak mümkündür.
Bu nedenle, kadınların istenmeyen gebelik riskiyle karşı karşıya olmadıklarından emin olmak için genellikle 12 ay boyunca adet görmeden geçene kadar doğum kontrolü kullanmaya devam etmeleri önerilir.