Nedenleri:
Addison hastalığına aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler neden olabilir:
Otoimmün bozukluklar:Çoğu durumda Addison hastalığına, vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla adrenal bezlere saldırıp zarar verdiği bir otoimmün reaksiyon neden olur. Bu otoimmün adrenalit olarak bilinir.
Tüberküloz:Tarihsel olarak tüberküloz, Addison hastalığının yaygın bir nedeniydi. Ancak tüberkülozun etkili tedavisi ve kontrolü sayesinde artık gelişmiş ülkelerde nadir görülen bir neden haline gelmiştir.
Diğer enfeksiyonlar:Histoplazmoz veya koksidioidomikoz gibi mantar enfeksiyonları da adrenal bezleri etkileyebilir ve Addison hastalığına yol açabilir.
Genetik bozukluklar:Bazı genetik mutasyonlar, Addison hastalığının nadir görülen formlarına neden olabilir.
İlaçlar:Glukokortikoidler (çeşitli durumların tedavisinde kullanılır) ve ketokonazol (mantar önleyici bir ajan) gibi bazı ilaçlar adrenal fonksiyona müdahale edebilir ve Addison hastalığına neden olabilir.
Belirtiler:
Addison hastalığının belirtileri hormon eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak değişebilir. Yaygın semptomlar şunları içerir:
Yorgunluk ve halsizlik
Kilo kaybı ve iştah azalması
Cildin koyulaşması (hiperpigmentasyon)
Düşük tansiyon (hipotansiyon)
Tuz isteği
Bulantı, kusma ve ishal
Kas ağrısı ve eklem ağrısı
Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
Sinirlilik veya depresyon gibi ruh hali değişiklikleri
Teşhis:
Addison hastalığı, semptomların, fizik muayenenin ve laboratuvar testlerinin birleşimine dayanarak teşhis edilir. Aşağıdaki testler yaygın olarak kullanılır:
Kan testleri:Kan testleri, normalin altında olup olmadıklarını belirlemek için kortizol ve aldosteron düzeylerini ölçer.
ACTH stimülasyon testi:ACTH'nin sentetik bir formu (adrenokortikotropik hormon) uygulanır ve adrenal bezlerin tepkisini değerlendirmek için kan ve idrar örnekleri toplanır.
Görüntüleme testleri:Yapısal anormallikleri veya altta yatan nedenleri kontrol etmek için adrenal bezlerin BT taramaları veya MRI taramaları yapılabilir.
Tedavi:
Addison hastalığının birincil tedavisi, adrenal bezlerin yeterince üretmediği hormonları sağlamak için hormon replasman tedavisidir. Bu genellikle oral kortikosteroidlerin (hidrokortizon veya prednizon gibi) ve fludrokortizonun alınmasını içerir. Uygun dengeyi korumak için hormon seviyelerinin düzenli olarak izlenmesi ve ilaç dozlarında ayarlamalar yapılması gerekebilir.
Addison hastalığı ömür boyu süren bir durumdur, ancak uygun hormon replasman tedavisi ile bu duruma sahip çoğu kişi semptomlarını etkili bir şekilde yönetebilir ve dolu ve aktif bir hayat yaşayabilir. Addison hastalığı olan bireylerin optimal hormon dengesini sağlamak ve komplikasyonları önlemek için sağlık uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışmaları önemlidir.