Yoksulluk ve kötü hijyen: Temiz suya yetersiz erişim, uygun sanitasyon tesisleri ve hijyen uygulamaları kolera bakterisinin yayılmasını kolaylaştırır. Yoksulluk çoğu zaman bu temel kaynaklara erişimi kısıtlayarak yoksul toplulukları özellikle savunmasız hale getiriyor.
İklim koşulları: Kolera salgınları genellikle şiddetli yağışlar, su baskını ve su kaynaklarını ve sanitasyon sistemlerini bozabilecek ve kirlenme riskini artırabilecek diğer doğal afetlerle ilişkilendirilir. Tropikal ve subtropikal iklime sahip bölgelerde bu koşullar daha yaygındır ve koleranın kalıcılığına katkıda bulunur.
Altyapı ve kaynak eksikliği: Gelişmekte olan ülkelerin çoğu, kolera salgınlarını etkili bir şekilde kontrol altına almak için su arıtma tesisleri ve kanalizasyon sistemleri gibi yeterli altyapıya sahip değil. Tıbbi tesislere, eğitimli sağlık personeline ve teşhis araçlarına sınırlı erişim, kolerayı önleme ve yönetme çabalarını daha da engelliyor.
Antimikrobiyal direnç: Koleraya neden olan bakterilerde antibiyotik direncinin ortaya çıkması tedaviyi daha da zorlaştırıyor. Antibiyotiklerin uygunsuz kullanımı ve kötü sanitasyon, dirençli suşların yayılmasına katkıda bulunarak yaygın antibiyotiklerin etkinliğini azaltır ve hasta yönetimini karmaşık hale getirir.
Siyaset ve yönetişim sorunları: Kolera'nın etkili kontrolü, siyasi kararlılığı, çeşitli sektörler arasında koordinasyonu ve sürekli finansmanı gerektirir. Siyasi istikrarsızlık, zayıf yönetişim ve kaynak eksikliği, etkili önleme ve kontrol önlemlerinin uygulanmasına yönelik çabaları engellemektedir.
Nüfus artışı: Özellikle kentsel alanlardaki hızlı nüfus artışı, altyapıyı zorlayabilir ve sanitasyon sistemlerini zorlayabilir, bu da kolera salgınlarına yol açan koşullar yaratabilir. Yüksek nüfus yoğunluğu ve yetersiz barınma, hastalığın yayılmasını şiddetlendirebilir.
Çatışma ve yerinden edilme: İnsani krizler, çatışmalar ve nüfusun yerinden edilmesi, su ve sanitasyon da dahil olmak üzere temel hizmetlere erişimi kesintiye uğratarak toplumları kolera salgınlarına karşı savunmasız hale getirebilir. Yerinden edilen kamplardaki aşırı kalabalık ve sağlıksız yaşam koşulları bulaşma riskini daha da artırıyor.
Eğitim ve farkındalık eksikliği: Kolera'nın nedenleri ve bulaşma yolları hakkındaki sınırlı bilgi ve yetersiz hijyen uygulamaları, hastalığın kalıcılığına katkıda bulunur. Eğitim ve bilinçlendirme kampanyaları, uygun el yıkama, güvenli gıda işleme ve derhal tıbbi yardıma başvurma gibi önleyici davranışların teşvik edilmesi açısından çok önemlidir.