1. Konservatif Yönetim:Bu yaklaşım, böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatmaya, semptomları yönetmeye ve komplikasyonları önlemeye odaklanır. Aşağıdakileri içerebilir:
- Böbreklerdeki yükü azaltmak için protein ve sodyum alımının sınırlandırılması gibi diyet değişiklikleri.
- İlaçlar:Kan basıncını düşüren ilaçlar, diüretikler (fazla sıvının uzaklaştırılması için) ve fosfor seviyelerini kontrol etmek için fosfat bağlayıcılar.
- Diyabet kontrolü:Altta yatan neden diyabetik böbrek hastalığı ise kan şekeri seviyesinin sıkı kontrolü şarttır.
2. Böbrek Replasman Tedavisi (RRT):Böbrekler artık atık ürünleri yeterince temizleyemediğinde ve sıvı dengesini koruyamadığında böbrek replasman tedavisi gerekir. Bu iki ana seçeneği içerir:
- Hemodiyaliz:Vücudun dışındaki bir makine, atık ürünleri filtreler ve kandaki fazla sıvıyı uzaklaştırır; bu işlem genellikle diyaliz merkezinde haftada birkaç kez gerçekleştirilir.
- Periton Diyalizi:Bu teknik, atık ve sıvıyı uzaklaştırmak için periton boşluğunu (karın zarı) filtre olarak kullanır. Evde yapılabilir.
3. Böbrek Nakli:Uygun bireylerde böbrek nakli, böbrek yetmezliğinin nihai tedavisi olarak düşünülebilir. Canlı bir donörden (çoğunlukla yakın bir aile üyesinden) veya ölen bir donörden alınan işlevsel bir böbrek, böbrek fonksiyonunun yeniden sağlanması için alıcıya nakledilir.
4. Konservatif Bakım (Destekleyici Bakım):Hastanın tıbbi açıdan uygun olmaması veya diyaliz veya nakil yaptırmamayı tercih etmesi durumunda destekleyici bakım sağlanabilir. Bu, semptom yönetimini, komplikasyonların ele alınmasını ve böbrek hastalığının son aşamalarında rahatlığın sağlanmasını içerir.
Her iki böbreği de başarısız olan bir kişi için uygun tıbbi seçenek, böbrek hastalığının evresi, genel sağlık durumu, yaş, kişisel tercihler ve destek sistemleri gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. En uygun tedavi planının belirlenmesi için nefrologlar (böbrek uzmanları) dahil olmak üzere sağlık uzmanlarına danışılması çok önemlidir.