1. Yerli Böbrekler Çalışmaya Devam Ediyor:Bazı durumlarda, yerli böbrekler nakil sonrasında da çalışmaya devam edebilir. Bir miktar idrar üretebilirler ancak işlevleri muhtemelen zamanla azalacaktır. Bu düşüş kademeli veya hızlı olabilir ve düşüş oranı kişiden kişiye değişir. İşleyen doğal böbreklerin varlığı bazen nakledilen böbreğin ilaç dozları ve izleme gibi yönetimini etkileyebilir.
2. Yerli Böbrekler Çıkarılır:Nakilden önce veya nakil sırasında yerli böbrekler cerrahi olarak çıkarılabilir. Bu karar, altta yatan böbrek hastalığı, doğal böbreklerin durumu ve potansiyel komplikasyon riski gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Yerli böbrekler aşağıdaki nedenlerden dolayı sorunlara veya komplikasyonlara neden olabilir:
- Kalıcı enfeksiyonlar:Ciddi hasara veya kronik enfeksiyonlara sahip doğal böbrekler, bakteriler için bir rezervuar görevi görebilir ve nakledilen böbreği etkileyebilecek devam eden enfeksiyonlara yol açabilir.
- Hipertansiyon:Hastalıklı doğal böbrekler, nakledilen böbreği strese sokabilecek yüksek tansiyona (hipertansiyon) katkıda bulunabilir.
- Bağışıklık reddi:Bazı durumlarda bağışıklık sistemi, doğal böbrekleri yabancı olarak algılayabilir ve onlara saldırarak bağışıklık reddine yol açabilir.
- Böbrek taşları:Kendi böbreklerinde böbrek taşı gelişen kişiler, nakledilen böbrekte tekrarlama yaşayabilir.
- Fistüller:Doğal böbrekler ile nakil arasında anormal bağlantılar (fistüller) oluşarak sıvı ve elektrolit dengesizliklerine yol açabilir.
3. Yerli Böbrekler Yerinde Kalır:Bazı durumlarda, yerli böbrekler işlev görmeden yerinde kalabilir. Bu karar genellikle böbreklerin önemli bir risk veya komplikasyon oluşturmadığı ve böbreklerin alınmasının gereksiz veya çok zor olduğu durumlarda verilir.
Böbrek nakli sonrasında doğal böbreklerin yönetiminin bireyselleştirildiğini ve karar verme sürecinin doktorlar, cerrahlar ve diğer sağlık profesyonelleri de dahil olmak üzere nakil ekibinin katkılarını içerdiğini unutmamak önemlidir. Bireyin sağlığını değerlendirecek, potansiyel riskleri ve faydaları tartacak ve başarılı nakil sonuçları ve genel sağlık sağlamak için en iyi eylem planını belirleyecekler.