1. tübüler hücre hasarı: Nekroz, maddelerin filtrelenmesinden ve yeniden emilmesinden sorumlu olan böbreğin nefronlarını kaplayan tübüler hücrelere doğrudan zarar verir. Bu hasar filtreleme sürecini bozarak böbrek fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.
2. Nefron kaybı: şiddetli nekroz, böbreğin fonksiyonel birimleri olan nefronların tamamının kaybıyla sonuçlanabilir. Nefronlar yenilenemez, dolayısıyla bunların kaybı böbrek fonksiyonlarında kalıcı hasar anlamına gelir.
3. İltihap ve yara izi Nekroz, böbrek içinde, bağışıklık hücrelerinin infiltrasyonu ve inflamatuar aracıların salınması ile karakterize edilen inflamatuar bir yanıtı tetikler. Uzun süreli iltihaplanma, böbrek dokusunun skarlaşmasına (fibrozis) yol açarak işlevini daha da bozabilir.
4. Akut böbrek hasarı (AKI): Nekroz, böbrek fonksiyonunda ani bir düşüşe neden olarak akut böbrek hasarına (AKI) yol açabilir. AKI hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve ciddi vakalarda diyaliz ve hatta böbrek nakli gerektirebilir.
5. Kronik böbrek hastalığı (KBH): Tekrarlanan nekroz atakları veya nekrozdan kaynaklanan kalıcı hasar, kronik böbrek hastalığının (KBH) gelişmesine katkıda bulunabilir. KBH, böbrek fonksiyonlarında zamanla kademeli bir azalma ile karakterize edilir ve sonunda diyaliz veya transplantasyon gerektiren son dönem böbrek hastalığına (ESKD) ilerleyebilir.
Nekrozun böbrek üzerindeki etkilerinin boyutu, yaralanmanın ciddiyeti, altta yatan neden ve bireyin genel sağlığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Nekroza neden olan altta yatan durumun hızlı teşhisi ve tedavisi, böbrek hasarını en aza indirmek ve böbrek fonksiyonunu korumak için çok önemlidir.