hidronefrozdaidrar yolu sonucu tıkanıklık birkaç çeşit . Anormal dar üst bir üreterüreter ve böbrek buluştuğu , hidronefrozen sık nedenidirüreteropelvik kavşağı olarak bilinenbölgede bir tıkanmasına yol açabilir . Tıkanıklığının diğer yaygın türüüretermesane karşılayanüreterovezikal kavşak oluşur . Tıkanıklıkları , ayrıca idrar yolu geliştirmek veya boru olabilir , bu mesaneyi boşalır. Mesanede idrar hem de üreterler ve bazen böbrekler yeniden giriyor olduğu veziko -üretral geri akış olarak bilinen bir durum , aynı zamanda böbrek germek neden olur. Taşlar , cerrahi veya idrar yolu yaralanması yanı hidronefrozun yol açabilir .
Belirtileri
Çocuklar hidronefroz hafif veya bazen orta durumlarda genellikle herhangi bir belirti göstermezler . Kanama , ağrı ve enfeksiyon böbrek fonksiyonunu etkileyen ciddi vakalarda oluşabilir, ancakdurum başlangıçta tespit edildikten sonra aylarca hatta yıllarca görünmüyor olabilir . Hafif vakalarda ve şiddetli vakalarda cerrahi gerektirebilir ederken , bir çocuğun ilk yıl içinde tedavi olmadan genellikle açık bazı ılımlı durumlar .
Tanı Doğum
rutin önce prenatal ultrason hidronefroz yol açabilecek tıkanıklığıerken belirtileri ortaya çıkarabilir . Bir pediatrik ürologtıkanmanedenini bulmak için daha detaylı ultrason yapar vefetus , böbrekler ve amniotik sıvı seviyelerini ölçerek fetal böbrek fonksiyonu izler . Ürolog , hafif, orta veya şiddetli olarakdurumunu sınıflandırır ve ciddi bir durum tek böbrekte oluşur , ya da tek taraflı veya iki böbrekte veya bilateral belirler . Ürolog o zaman böyle bir şişmiş pelvik bölge , amniyotik sıvının veya şişmiş mesane düzeylerinde azalma gibi hidronefrozun yol açabilecek anomaliler , arayacaktır .
Tanı Sonrası Doğum
yenidoğanlarda ve çocuklar ise ,mesane doldurur ve boşaltır olarak alınanmiksiyon denilen mesane veya MSUG'de VUR , bir X - ışınıüretraüreterler ve böbreklerde ve herhangi bir tıkanmalar içine idrar bir dümen algılayabilir . X - ışınları da ne kadar iyimesane fonksiyonları gösterir. Bir böbrek ultrasonuböbrekler , hem de herhangi bir engel ya da anomalilerinşeklini ve boyutunu gösterir . Mesane , böbrek ve üreter intravenöz Polygram , veya X - ışını , doktorlar ne kadar iyiböbrekler fonksiyonunu belirlemek için izin verir . Böbreklerde tıkanıklığınınşiddeti bir böbrek taraması kullanılarak ölçülebilir .
Tedavi
Tedavisi hidronefrozun hafif vakalarda genellikle sadece böbrek ultrason yoluyladurumunu izleme içerir ve VSUG X - ışınları o kadar temizler kadar . Bebek izleme , genellikle doğumdan sonra 2-3 ay içinde başlar. Doğumdan önce tespit edilen ağır vakalarda orta ile bebeklerin doğumdan hemen sonra antibiyotik alırsınız. Bir ila üç ay Görüntüleme testleri doktorlarnedenini bulmak vetıkanıklık kaldırmak veya reflü rahatlatmak için ameliyat yapmak konusunda karar vermenize yardımcı . O da orta durumlarda gerekli olabilir ancak şiddetli durumlarda genellikle ameliyat gerektirmez . Nedeniyleüretra düşük amniyon sıvısı ve bir tıkanmaya yaşamı tehdit eden bir risk ile karşı karşıya Fetüsler fetal cerrahi gerektirir . Bu ameliyat bir şant ilemesaneyi boşaltma içerir ve bu erken doğum eylemi , enfeksiyon ve kanama gibi riskler taşır . Bu işlem başarılı olsa bile , çoğu bebeklerinmesane boş ve uygun böbrek fonksiyonu sağlamak için doğumdan sonra ek ameliyat gerekebilir .