Bununla birlikte, bazı insanlar soğuk ürtiker veya soğuğun neden olduğu ürtiker olarak bilinen soğuk sıcaklıklara karşı fiziksel bir reaksiyon yaşayabilir. Bu durumda, buz küpleriyle temas da dahil olmak üzere ani soğuk sıcaklıklara maruz kalma, ciltte kaşıntılı, kırmızı ve şişmiş kurdeşenlerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu reaksiyon bir alerji değil, vücudun bağışıklık sisteminin hızlı sıcaklık değişimine karşı verdiği abartılı bir tepkidir.