CAB da gelen androjenler önlemek için geleneksel bir anti - androjen ilaç kullanırkenhipotalamik hipofiz gonadal eksenin feedback inhibisyonu ile androjen sentezini inhibe ederek elde edilir prostat , androjen reseptörü ( AR) için bağlayıcı . Bu iki farklı yöntem PC tümör büyümesini sınırlamak ve aktif olmaktanAR blokegonadotropin salan luteinizan hormontestisler tarafından testosteron üretimini düşürmek suretiyle kimyasal hadım uyarılması (GnRH veya LHRH) analoglan ve geleneksel anti- androjenler, oluşmaktadır .
GnRH /LHRH agonistleri ve antagonistleri (Kimyasal Kastrasyon )
GnRH /LHRH agonistleri ve antagonistleri başarılı androjen baskılayıcı tedavi ( ADT ) sağladı . Degarelix abareliks ve ilerlemiş prostat kanseri olan hastaların tedavisi için GnRH /LHRH antagonisti bulunmaktadır. Histrelin asetat bir kez yıllık implant ( VANTAS ) olarak kullanılabilirsadece GnRH /antiandrojen olduğunu. Löprolit, gozerelin , triptorelin , enjeksiyon yoluyla kullanılan diğer maddelerdir. LHRH Lupron , ZOLADEX , Eligard , viadur , trelstar veya VANTAS agonistlerinden veLHRH antagonisti Plenaxis , hormon tedavisinin bu kategori içinde marka isimleri vardır .
Geleneksel anti - androjen tedavi
doğrudan anti- androjen tedaviAR ve blok testesteron ya da tümör gelişimini devam ettirmek diğer androjen bağlanan bikalutamid ( Casodex ) , nilutamid ( anandron ) ve flutamid ( Eulexin ) içerir. Finasterid ( Proscar ) , en güçlü erkek steroid hormonu olan dihidrotestosteron ( DHT) , testosteron dönüştürenenzim hedef ; oluşumunu engelleyerek tümör büyümesini anlamlı ölçüde azaltır. Finasterid şimdi profilaktik uzun süreli tedavi için kabul ediliyor . Çalışmalarkısa vadede kadar yüzde 30 oranında PC riskini azalttığı gösterilmiştir , ancak yüksek dereceli tümörler uzun vadeli Finasterid tedavisi ile daha sık görülmektedir . Ek hormon tedavileri dietilstilbestrol , hormonal manipülasyon aracılığıyla gelişmiş PC tedavisinde etkinliğini gösteren bir sentetik östrojen içeren
Hormone-Resistant/Refractory Prostat Kanseri : . Kastrasyon Dirençli Prostat Kanseri
< p > Kastrasyon veya hormon dirençli prostat kanseri ( CRPC /HRPC ) yeterli hormon tedavisine yanıt vermeyen bir refrakter durumdur . Bu sınırlı tedavi seçenekleri ile çok agresif bir hastalıktır . Standart tedavi semptomları hafifletmek için uygulanan diğer regimines ile birlikte , hadım kullanan docetaksel içeren kemoterapi ile kombinasyon halinde GnRH /LHRH agonistleri ve antagonistleri oluşur. Orşiektomi (cerrahi kastrasyon) aynı zamanda vücutta androjen birincil kaynağı , testisler , uzaklaştırıldığı bir yöntem de hormon tedavisinin şeklidir.
Kombinasyon Hormon Tedavisi
PC büyüme testosteron ve özellikle önceden hastalığın ileri aşamalarında başka kuvvetli androjenlere , bağlıdır. Hormon bazlı tedavilerin amacı , sürdürmek amacı ile , vücutta sirküle androjen seviyesini azaltmak hadım ya da daha düşük seviyelerinin etmektir. Hormon bazlı terapi, genellikle, bir ( monoterapi ) veya daha fazla listelenen maddelerin (çift veya kombinasyon terapisi), bir anti- androjen ile birlikte , genellikle bir GnRH /LHRH agonist /antagonisti içerir. Genel olarak, tedavi bu modu prostat kanseri ile ilişkiliölüm oranlarını azaltmada önemli olduğu kanıtlanmıştır.