Cerrahisi gol iki amacı vardır . Nitelikli bir cerrah ile , bu hedeflere her iki genel sürecekanserböbrek kendi içinde lokalize olduğu gibikanser yayılmış ya da çok büyük olmamıştır sürece elde edilebilir ve .
Nefrektomi
Geleneksel , açık nefrektomi böbrek tümörleri ve kanser hücreleri içinönerilen tedavi oldu . Nefrektomi açma ve kanser hücreleri çıkarmak için, böbrek işletim içerir. Ancak, bilim yeni teknikler başka bir seçenek için izin var . Birçok durumda, cerrahi laparoskopik yapılabilir - yerine böbrek açmanın bir lazer ile . Bu yeni ameliyat daha hızlı iyileşme süresi ve daha az yara izi vardır .
Açık nefrektomi
Açık nefrektomiböbrek açılması vekanser hücreleri ve tümörü kaldırmayı içerir . Böbrek ve /veya lenf düğümleri , ya kanserin derecesine bağlı olarak çıkarılabilir. Kanser daha gelişmiş ise , bir radikal nefrektomi yapılabilir . Radikal nefrektomitüm böbreğin çıkarılması ,böbrek çevresindekilenf düğümleri veböbrek bağlıböbreküstü bezi içerir . Bu genellikleböbrek tümör büyüdükçe yayılanilk yer kanser hücrelerinin olduğu gibi bu radikal prosedür ,lenf düğümleri ve /veyaadrenal bezine yayılmış olabilecek kanser hücrelerini kaldırmak için yapılır . Küçük
hastalar tümörler nadiren radikal nefrektomi var . Tümör böbreğin alt kısmına lokalize ise , genel olarak, böbrek üstü bezi kaldırılması gerek yoktur . Kanserlenf düğümlerine yayılmış başladı şüphelenmek için bir neden varsa Ayrıca, lenf düğümleri sadece kaldırılır. Açık nefrektomi yapılır veböbreküstü bezi ve lenf düğümleri yerinde bırakıldığı zaman , normal böbrek fonksiyonu korunabilir.
Laparoskopik Nefrektomi
Laparoskopik nefrektomikaldırılmasını içerir böbrek kanser hücre /tümörler bir lazer prosedürü kullanılarak yerineböbrek açmanın . Laproscopic nefrektomi daha hızlı bir iyileşme süresi ve yara izi en aza indirir
Genellikle laparoskopik nefrektomi küçük veya orta ölçekli tümörlerde tercihtedavi - . 8 cm çapında ya da daha az . Laparoskopik nefrektomi genelde etrafındaki damarlar veya başka bir organa yayılmış olan büyük tümörler ya da tümörler için tavsiye edilmez . Kanser hücrelerilenf düğümlerine yayılmış olduğunu şüphelenmek için bir neden varsa ek olarak, laparoskopik cerrahi önerilir. Açık nefrektomi ve laproscopic nefrektomiler hem de böbrek fonksiyonunu korumak Çünkü
, bununhastanın tercihi olan sahip olmak için ameliyat türü. Genellikle , cerrahprosedürü etrafında uzun olmuştur, çünkü açık nefrektomi ile daha fazla deneyimi var, bu yüzden bu bir hastanın seçiminde bir faktör olabilir . Ancak, yaşlı ya da zayıf olduğu bir hastanın laparoskopik nefrektomi dahilkısa ve daha kolay iyileşme dönemi yararlanabilir .
Parsiyel Nefrektomi
parsiyel nefrektomi , aksine radikal nefrektomi , böbrek fonksiyonunu korumak için mümkün olabilir . Kısmi nefrektomi böbreğin bazı alanlarda küçük lokalize tümörü ( bu yaklaşık olarak çapı 4 cm veya daha az) olan sadece bir seçenek vardır. Merkezi ya da böbreğin üstünde tümörleri , genellikle kısmi nefrektomi için tavsiye edilmez . Böbrek merkezinde tümörlerlazer ile ulaşmak zordur ve tümörböbreğin üstünde olduğunda, adrenal bezi kanseri hücreleri etkilenir hale gelmiştir daha yüksek bir olasılığı vardır.
Için insanlarınçoğunluğu genellikle dikkatlibir tarafında err ve radikal nefrektomi olması en iyisidir , tek işleyen böbrek ile normal bir hayat yaşayabilir . Ancak, parsiyel nefrektomi tercih edildiği durumlar vardır :Hasta zaten tek böbreği olan veya hastalığa bağlı böbrek fonksiyonu azalmış ise , o çünkü şeker hastalığı veya yüksek kan basıncı azalmış böbrek işlevi geliştirmek için olasılığı ise ; ise hem böbrekler tümör var; . veyakanser kalıtsal olduğunu ve her iki böbrek tümörleri sonunda gelişeceği
lokalize tekrarlama riski olduğundan muhtemel ise , parsiyel nefrektomi sadece çok küçük tümörleri olan veya olanlar için tavsiye edilir kim böbrek , çünkükalan böbrek ile ilgili bir sorun ya da potansiyel sorun çıkarılması durumunda diyaliz olmak zorunda olacak .
Enerji Tabanlı Ablasyon ve Cryablation
Ablasyon bir alternatiftir ameliyat için enerji kullanımı yoluyla tümörün yok içerir hangi . Böyle CAT taramaları , MRI, ultrason ya da elektronik görüntüleme cihazları ,uygun konumu tanımlamak için kullanılır . Daha sonra bir probtümör içine sokulur. Kullanılan ablasyontürüne bağlı olarak ,tümör bu teknikler minimal invaziv, ve hatta genel anestezi gerektirmez olsa da , onlar .
Isı ( Radyofrekans Ablasyon ) veya ( Kriyoablasyon ) dondurulmuş suretiyle yok edilir ya böbrek veya herhangi bir hayati organlara yakınmerkezi yakınında yer değil küçük tümörlerde ( 4 cm'lik veya daha az ) kullanmak sınırlıdır . Dahası , bu teknikler hala deneysel olarak çoğu tarafından kabul edilir .