Hamilelik sırasında, rahim doğuma hazırlanırken rahim ağzı normalde uzunluk ve kıvamda değişikliklere uğrar. Hamileliğin erken evrelerinde rahim ağzı genellikle sıkı ve kapalıdır. Hamilelik ilerledikçe, büyüyen bebeğe uyum sağlamak için rahim ağzı yumuşamaya ve kısalmaya başlayacaktır. Bu işleme servikal silinme denir.
Bazı durumlarda rahim ağzı hamilelikte çok erken kısalabilir ve bu da erken doğum riskini artırabilir. Preterm doğum, bir bebeğin 37. gebelik haftasından önce doğması olarak tanımlanmaktadır. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler servikal kısalmaya katkıda bulunabilir:
- Çoğul gebelikler:İkizlere veya üçüzlere hamile olan kadınların, tek bebeğe hamile olan kadınlara göre rahim ağzı kısalması yaşama olasılığı daha yüksektir.
- Membranların erken yırtılması (EMR):EMR, doğum başlamadan önce amniyotik kesenin yırtılması sonucu ortaya çıkar. Bu rahim ağzına baskı uygulayabilir ve kısalmasına neden olabilir.
- Yetersiz rahim ağzı:Yetersiz rahim ağzı, rahim ağzının büyüyen rahmin ağırlığını taşıyamadığı bir durumdur. Bu rahim ağzının kısalmasına ve erken doğuma yol açabilir.
- Daha önce rahim ağzı ameliyatı:Daha önce koni biyopsisi gibi rahim ağzı ameliyatı geçirmiş kadınların rahim ağzı kısalması yaşama olasılığı daha yüksek olabilir.
Servikal kısalma belirtileri şunları içerebilir:
- Pelvik basınç veya ağrı
- Vajinada dolgunluk veya ağırlık hissi
- Sırt ağrısı
- Lekelenme veya kanama
- Vajinal akıntının artması
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız hemen doktorunuza başvurmanız önemlidir. Rahim ağzı kısalması ciddi bir durum olabilir ancak uygun tıbbi bakımla tedavi edilebilir. Tedavi şunları içerebilir:
- Yatak istirahati
- Progesteron takviyeleri
- Rahim ağzının çok erken açılmasını önlemek için dikilerek kapatıldığı bir prosedür olan rahim ağzı serklajı
- Rahim ağzı kısalması şiddetli ise bebeğin doğumu