1. Fıtık Kesesinin Yeri:
- Direkt Fıtık:Direkt fıtıkta fıtık kesesinin karın duvarındaki bir zayıflıktan doğrudan kasık kanalına çıkmasıdır. Doğrudan karın kaslarındaki zayıf nokta olan Hesselbach üçgeninde meydana gelir.
- Dolaylı Fıtık:Dolaylı bir fıtık ise kasık kanalı boyunca dolaylı olarak çıkıntı yapar. İç kasık halkasında başlar, kasık kanalı boyunca ilerler ve erkeklerde skrotuma kadar uzanabilir. Fıtık kesesi spermatik kordun yolunu takip eder.
2. Zayıflığın Nedeni:
- Direkt Fıtık:Direkt fıtıklar, Hesselbach üçgeninde karın duvarındaki zayıflıktan kaynaklanır. Bu zayıflık doğumdan (doğuştan) mevcut olabilir veya yaş, artan karın basıncı veya bazı tıbbi durumlar nedeniyle zamanla gelişebilir.
- Dolaylı Fıtık:Dolaylı fıtıklar genellikle doğuştandır. Kasık kanalının doğumdan önce düzgün bir şekilde kapanmaması ve karın içeriğinin dışarı çıkması için bir yol bırakması durumunda ortaya çıkarlar.
3. İlişkili Faktörler:
- Direkt Fıtık:Direkt fıtıklar yetişkinlerde, özellikle kronik öksürük, obezite, ağır kaldırma veya hamilelik gibi karın basıncını artıran rahatsızlıkları olanlarda daha sık görülür.
- Dolaylı Fıtık:Dolaylı fıtıklar kasık fıtığının en sık görülen tipidir ve her yaşta ortaya çıkabilir ancak spermatik kordun doğal yolu nedeniyle erkeklerde daha sık görülür.
4. Klinik Sunum:
- Direkt Fıtık:Direkt fıtıklar sıklıkla kasık bölgesinde, kasık kemiğine yakın bir çıkıntı olarak ortaya çıkar. Ayakta dururken, öksürürken veya karın içi basıncı artıran aktiviteler yaparken daha belirgin olabilirler.
- Dolaylı Fıtık:Dolaylı fıtıklar tipik olarak kasık veya skrotumda testislere kadar uzanabilen gözle görülür bir şişmeye neden olur. Fiziksel efor veya öksürme sırasında fark edilebilirler ve yatarken hafif bir baskıyla azaltılabilirler.
Hem direkt hem de indirekt fıtıklar kasık bölgesinde ağrı, rahatsızlık ve sürüklenme hissi gibi semptomlarla ilişkilendirilebilir. Ancak boğulma veya bağırsak tıkanması gibi komplikasyonları önlemek için genellikle cerrahi müdahale gerektirirler.
Fıtıktan şüpheleniyorsanız doğru tanı ve tedavi için bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir. Fıtığı inceleyecek, tipini ve yerini belirleyecek ve sizin özel durumunuza göre en uygun tedavi seçeneklerini önereceklerdir.