1. Hasta Hazırlığı:
- Bilgilendirilmiş onam alın.
- Enfeksiyonu önlemek için antibiyotik uygulayın.
- İdrar sondası takın.
2. Konumlandırma:
- Hastayı hafif bir Trendelenburg eğimi ile sırtüstü pozisyonda yerleştirin.
3. Cildin Hazırlanması ve Örtülmesi:
- Karın ve kasık bölgesini antiseptik bir solüsyonla hazırlayın.
- Ameliyat alanını örtün.
4. Kesi:
- Kasık kemiğinin hemen üzerinden enine veya orta hat kesisi yapın.
5. Rahimin Açığa Çıkması:
- Rahmi ortaya çıkarmak için karın katmanlarını açıkça inceleyin.
6. Rahim Kalma Sütürlerinin Yerleştirilmesi:
- Rahmin üst kısmına her iki tarafta birer adet olmak üzere iki adet kalıcı dikiş yerleştirin.
- Bu dikişler işlem sırasında rahmi manipüle etmek ve stabilize etmek için kullanılacaktır.
7. Serklaj Malzemesi Seçimi:
- Mersilen bant veya naylon dikişler gibi uygun serklaj malzemesini seçin.
8. Serklaj Yerleştirmesi:
- Yuvarlak uçlu bir iğneyi uterusun miyometriyumuna, uterus serozasına yakın bir yere girecek şekilde sokun.
- İğneyi miyometriyumdan geçirin ve karşı taraftaki serozadan dışarı çıkarın.
- Bu işlemi rahmin her iki tarafı için de tekrarlayın.
- Serklaj oluşturmak için dikişleri güvenli bir şekilde bağlayın.
9. Serklaj Konumunun Doğrulanması:
- Serklajın düzgün yerleştirildiğini doğrulamak için ultrason veya doğrudan görselleştirme kullanın.
10. Kapanış:
- Cerrahi bölgeyi sulayın.
- Karnı emilebilir dikişlerle katmanlar halinde kapatın.
11. Ameliyat Sonrası Bakım:
- Hastayı herhangi bir komplikasyon açısından izleyin.
- Gerektiğinde ağrı kesici ilaç verin.
- Yara bakımı ve aktivite kısıtlamalarına ilişkin talimatlar verin.
Not :Abdominal serklaj için spesifik teknik, cerrahın tercihlerine ve hastanın bireysel durumuna göre değişebilir.