Epizyotomi yapmanın nedenleri şunlardır:
1. Perine Yırtılmasının Önlenmesi :Epizyotomi perinenin rektuma kadar uzanarak çevredeki kas ve dokulara ciddi zarar verebilecek kontrolsüz yırtılmasını önleyebilir. Kontrollü bir cerrahi kesim, daha temiz ve daha yönetilebilir bir onarım sağlar.
2. Teslimi Kolaylaştırma :Bazı durumlarda, bebeğin başının ortaya çıkması için daha fazla alan yaratmak amacıyla epizyotomi gerekli olabilir, bu da hem anne hem de bebek için uzun süreli doğum riskini ve buna bağlı komplikasyonları azaltır.
3. Pelvik Taban Yaralanması Riskinin Azaltılması :Epizyotomi rahim, mesane ve rektumu destekleyen pelvik taban kaslarının korunmasına yardımcı olabilir. Doğum sırasında aşırı esneme veya yırtılma bu kasları zayıflatabilir ve idrar kaçırma veya pelvik organ prolapsusu gibi potansiyel uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.
4. Yardımlı Teslimatlar :Epizyotomi genellikle doğum için forseps veya vakum ekstraktör gibi enstrümantal yardımın gerekli olduğu durumlarda yapılır. Bu aletler perineal bölgeye fazladan baskı uygulayarak ciddi laserasyonların önlenmesi için epizyotomi yapılmasını gerekli hale getirebilir.
5. Makat Doğumlar :Epizyotomilerin, bebeğin ayaklarının veya kalçasının ilk önce bulunduğu makat doğumlarda gerçekleştirilme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, ters doğumların daha fazla alan ve manevra gerektirmesidir, bu da perine yırtılması riskini artırabilir.
Epizyotomilerin tüm doğumlarda rutin olarak yapılmadığını ve kesi yapma kararının doğum sırasındaki özel durum ve koşullara göre sağlık uzmanı tarafından verildiğini unutmamak önemlidir. Epizyotomi oranları bölgeler ve sağlayıcılar arasında büyük farklılıklar göstermektedir ve doğal doğuma odaklanılması ve perineal bölgenin bütünlüğünü koruyan müdahaleler nedeniyle son yıllarda bir düşüş görülmüştür.