splenektomiAmerika Birleşik Devletleri'nde hem çocuklar hem yetişkinler için oldukça yaygın bir yöntemdir . Dalağın çıkarılması yaşam boyu etkileri ile önemli bir cerrahi işlemdir . Dalak , bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır ve kandan kirleri filtre karaciğere kan akışını düzenleyen , vücuttan eski kan hücreleri çıkarmak ve yeni kan hücreleri depolamak için çalışır. Bir çalışma dalak olmadan,vücudun sağlıklı bir bağışıklık sistemi olan az tehdit teşkil kaynaklardan enfeksiyona açıktır. Hatta bu risk ile , splenektomide birçok insan için hayat kurtarıcı işlemlerdir . Splenektomi
splenektomide için
Nedenleri çeşitli nedenlerle için yapılır . Hasta hipersplenizm, dalak büyümesi, kan hücresi kusurları ve kan hücresi cirosu yüksek oranda neden olan bir sendrom tanısı Çoğu splenektomide gerçekleştirilir . Dalak Kanser ve kalıtsal sferositoz adı verilen bir hastalık her zaman dalak çıkarılmasını gerektirir. Böyle bir hasta, idiyopatik trombositopenik purpura muzdarip olduğu zaman gibi diğer durumlarda,splenik arter veya kalıtsal elliptocytosis rüptürü , splenektomi sıklıkla tercihtedavi ama her zaman acilen gerekli değildir . Travma , kan pıhtılaşması , karaciğer sirozu , apseler , Hodgkin lenfoma , talasemi , miyelofıbroz ve otoimmün hemolitik bozukluklar splenektomilerde için başka nedenleri vardır . Splenektomi Usul
Türleri
splenektomi prosedürleriüç tipi vardır: tam splenektomi , parsiyel splenektomi ve laparoskopik splenektomi . Tam splenektomiler , tüm dalak genel anestezi altında uzaklaştırılır. Bu prosedür, genel olarak hipersplenizm ve rüptüre dalak durumlarda gerçekleştirilir. Kısmi splenektomide ameliyat sonrası enfeksiyon için hastanın güvenlik azaltmak amacıyla sağlam dalak parçasını bırakmak için gerçekleştirilebilir. Laparoskopik splenektomi birden fazla , küçük bir kesidendalak kaldırmayı içerir . Laparoskopik splenektomide , enfeksiyon riski daha azdır az postoperatif ağrıya neden ve genellikle daha kısa hastanede kalış gerektirir . Splenektomi aşağıdaki
Kurtarma
Kurtarma zamanı geniş olabilir . İlaçlar ağrıyı azaltmak ve enfeksiyonu önlemek ve hasta nedeniyle bozulmuş bağışıklık sistemi kendi cerrahi yaranın mükemmel dikkat etmelisiniz reçete edilir . Kan nakli kaybedilen kanı ya da kusurlu kan hücrelerini değiştirmek için bazı hastalar için gerekli olabilir . Splenektomi hastalarda ciddi enfeksiyonriski yüksektir. Herhangi bir enfeksiyon ya da ateş işareti bir tıbbi acil durum olarak kabul edilir , ve onlar yaş en az 16 yıl kadar splenektomi geçmesi birçok çocuk koruyucu antibiyotik kalır .
Komplikasyonlar
splenektomide sayısız riskler ile karmaşık prosedürler vardır . Ulusal Sağlık Enstitüleri , postsplenektomi sepsis denilen potansiyel olarak ölümcül durumuna göredalak ameliyatla çıkarılmasından sonra gelişebilir . Ölümriski cerrahi sonrasıilk iki yıl boyunca yüksek olduğu ve çocuklarındurumuna özellikle savunmasız . Diğer olası komplikasyonlar pankreas iltihabı , akciğer çöküşü , aşırı kanama , kan pıhtılaşması veinsizyon enfeksiyonu içerir . Uzun vadeli komplikasyonriskini azaltmak için , splenektomi geçmesi hazırlanıyor herkes pnömokok , meningokok ve Haemophilus influenza hastalıklara karşı aşılanmalıdır .