Normalde, ventrikül kasıldığında mitral kapak kanın atriyuma geri akmasını önlemek için sıkı bir şekilde kapanır. Bununla birlikte, mitral kapak yetersizliğinde kapak yaprakçıkları hasar görebilir, deforme olabilir veya zayıflayabilir, bu da onların sistol sırasında atriyuma doğru geriye doğru çıkıntı yapmasına (prolapsus) neden olabilir. Bu, yetersizlik olarak bilinen kan sızıntısına yol açar.
Mitral kapak yetersizliği, kapak kaçağının boyutuna bağlı olarak hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Hafif vakalar herhangi bir fark edilebilir belirtiye neden olmayabilir veya tedavi gerektirmeyebilir; ciddi vakalar ise aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli kalp sorunlarına ve semptomlara yol açabilir:
Özellikle fiziksel aktivite veya uzanma sırasında nefes darlığı
Tükenmişlik
Çarpıntı
Göğüs ağrısı
Ayaklarda, ayak bileklerinde ve karında şişme
Mitral kapak yetersizliği önemliyse kalp kaslarını zorlayabilir ve sol atriyum ve ventrikülün genişlemesine yol açabilir. Zamanla bu, kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli kanı pompalayamadığı bir durum olan kalp yetmezliğine neden olabilir.
Mitral kapak yetersizliğine aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler neden olabilir:
Romatizmal ateş, tedavi edilmeyen streptokok boğaz enfeksiyonunun kalp kapakçıklarına zarar verebilecek bir komplikasyonu
Yaşlanmaya bağlı dejeneratif değişiklikler
Konjenital kalp kusurları
Kalp krizi
İskemik kalp hastalığı (kalbe kan sağlayan arterlerin tıkanması)
Enfektif endokardit (kalp kapakçıklarının bakteriyel enfeksiyonu)
Mitral kapak yetersizliği, fiziksel muayene, kalp seslerinin dinlenmesi ve yetersizliğin ciddiyetini ve kalp üzerindeki etkisini değerlendirebilen ekokardiyografi (kalp ultrasonu) gibi görüntüleme testleri ile teşhis edilir.
Mitral kapak yetersizliğinin tedavisi, durumun ciddiyetine ve ilişkili semptomlara bağlıdır. Hafif vakalarda düzenli izleme ve yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir. Semptomları yönetmek ve kalp fonksiyonlarını iyileştirmek için diüretikler, ACE inhibitörleri, beta blokerler ve digoksin gibi ilaçlar reçete edilebilir. Ciddi vakalarda mitral kapağın onarılması veya değiştirilmesi için cerrahi müdahale gerekli olabilir. Bu, açık kalp ameliyatı veya transkateter mitral kapak onarımı veya değiştirilmesi gibi minimal invaziv tekniklerle yapılabilir.
Mitral kapak yetersizliğinin ilerleyişini izlemek ve komplikasyonları önlemek ve kalp sağlığını korumak için uygun yönetimi sağlamak için bir kardiyologla düzenli takip çok önemlidir.