Medicare daha doğru ve zamanında ödemeleri ile yönetilen bakım planları sağlama umuduyla , 2000 yılında tanıya dayalı ödeme tanıttı Neden . Daha önce , ödemeler yanlış ödemeler sonuçlandı , genel coğrafi ve demografik bilgilere yapılmıştır .
Belirlenmesi Ödemeler
Medicare sağlık kuruluşlarına takip yönetilen ve Medicare hasta tanı rapor . Her bir hastalık için belirli bir tanı kodu ve her bir hastalığın şiddetine bulunmaktadır. Medicare doğruluğunu artırmak için dört ödeme modelleri geliştirmiştir : . Yeni Kayıtlı , Son Dönem Böbrek Hastalığı ( SDBY) , uzun süreli bakım , kurumsal ve toplum modeli
Raporlama
Yönetilen bakım planları , en az üç ayda bir rapor verileri gerekir . Onlar RAPS (Risk Ayarı İşleme Sistemi ) adı verilen bir program aracılığıyla bunu . Bu sistemde kapsamlı eğitim Medicare ve Medicaid Services ( CMS)Merkezleri aracılığıyla kullanılabilir .